糖尿病患者的社区药学服务效果评价

黄庆君，马葵芬

(1.浙江省嵊州市浦口街道社区卫生服务中心，浙江 绍兴 312400;2.浙江大学医学院附属第一医院，浙江 杭州 310003)

当前，糖尿病患病率和糖尿病患者数正在快速增长[1]。根据国际糖尿病联盟(Intemational Diabetes Federation，IDF)统计，目前全球有糖尿病患者2.33亿，而且正以每年新发700万患者之势猛涨。全球糖尿病增长最快的国家是发展中国家，如印度和中国。但是，我国糖尿病患者在对疾病的认识和用药治疗过程中，还存在一定的误区，尤其是一些不合理用药较普遍[2]。为了有效控制糖尿病患者的血糖水平、增加服药依从性、减少药品不良反应，浙江嵊州市浦口街道社区卫生服务中心以农民健康体检为契机，成立社区糖尿病协会，以联村社区责任医生及药学专业技术人员为主导力量，对糖尿病患者进行定期随访和药学咨询服务，取得了一定成效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

367例糖尿病患者系我社区于2008年开展农民健康体检和日常门诊中发现，诊断符合2007年修订的《中国糖尿病防治指南》中糖尿病诊断标准[1]。其中年龄最小21岁，最大86岁;男141例，女226例。基线调查时对患者的服药情况(药品名称、剂型、剂量、服药频率)以及发病日期、目前血糖水平、是否出现并发症等个人基本健康情况等信息进行了详细调查，并建立个人健康档案。成立社区糖尿病协会，每月1次提供免费血糖测定，每季度1次进行糖尿病合理用药讲座，每年1次健康体检(糖尿病并发症评估)。于2009年2月至2010年1月对367例糖尿病患者进行社区药学服务1年，对比干预前后患者服药率、血糖控制(空腹血糖≤7.0 mmol/L)、血糖情况知晓率和服药依从性等。……