(1河北省人民医院,石家庄 050051;2武安市医院)
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是慢性气道炎症性疾病,患者多存在系统性炎症反应、体质量下降、人体组分改变和骨骼肌功能障碍等。目前,对稳定期COPD患者是否存在全身炎症反应仍有一定争议。内脂素是新发现的脂肪因子,在某些炎症性疾病中起关键作用,其是否与稳定期COPD的炎症相关尚无明确认识。本研究对稳定期COPD患者进行了血清内脂素、TNF-α、CRP、动脉血氧分压(PaO2)检测,旨在探讨稳定期COPD患者血清内脂素水平与系统性炎症、低氧的关系。
1.1 临床资料 选择2008年6月~2010年10月在河北省人民医院呼吸内科门诊随访的稳定期COPD患者48例(COPD组),男26例、女22例,年龄(69.1±6.3)岁;均符合2007年中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组制定的COPD诊治标准[1],排除急性感染、高血压、冠心病、慢性心衰、胃肠道疾病、恶性肿瘤、糖尿病、甲亢,肝肾功能不全、应用糖皮质激素及近期手术患者。另选同期体检健康者20例作为对照组,其年龄、性别与COPD组匹配。
1.2 检测方法 抽取两组空腹肘静脉血6 ml,其中4 ml在4℃条件下静置30 min后,以3 000 r/min离心15 min,分离血清,用酶联免疫吸附法、北方生物技术研究所提供的试剂盒检测血清内脂素、TNF-α;另2 ml用散射比浊法、贝克曼免疫生化系统检测CRP。抽取两组静息状态下股动脉血1 ml,测定血气分析,记录PaO2。
1.3 统计学方法 应用SAS8.0统计软件,计量资料以±s表示,组间比较用非配对t或t’检验;Person相关法分析内脂素与TNF-α、CRP、PaO2的相关性。P≤0.05为差异有统计学意义。
2.1 两组血清内脂素、TNF-α、CRP、PaO2比较 见表1。……