吴子兴
(广东省番禺区中心医院,广东 广州 511400)
拉玛泽呼吸法是一种分娩预备和训练的方法[1],在分娩阵痛来临时拉玛泽呼吸法可使产妇将其注意力集中在自身呼吸控制上而转移疼痛,同时可将原本因疼痛而出现的肌肉紧张在经多次呼吸练习后转化成主动的肌肉放松,进而减轻疼痛。广东省番禺区中心医院产科2008年6月至2010年6月对100例产妇在医护人员陪伴的基础上配合拉玛泽呼吸法,效果满意,现报道如下。
2008年6月至2010年6月间,我科门诊初产妇200例。年龄(25±5)岁。排除相对禁忌证:习惯性流产史、妊高征、前置胎盘、早产征兆、臀位及心脏病与肝肾脏疾病等内科合并症。将200例阴道试产产妇按照病床单、双号随机分为两组,各100例,单号为对照组,双号为观察组。两组患者基本资料经统计学分析无显著差异(P>0.05),具有可比性。
对照组采用传统方法观察产程。观察组患者于产程开始即应用拉玛泽5个呼吸步骤(孕7个月开始到我院母婴俱乐部,由持证、责任心强、有经验的助产士授课,每月1期,一直到分娩。每晚由丈夫或家属陪同训练神经肌肉控制运动及呼吸减痛技巧,次月检查孕妇训练的情况)。产妇临产在进入待产室后应由一名经验丰富的助产士陪伴其分娩,在此基础上加以拉玛泽呼吸法。宫缩中患者保持身体完全放松状态,眼睛注视一定点,第一产程宫口开大2~3cm时,指导孕妇使用胸式呼吸:由鼻孔深长吸气,嘴巴缓慢呼气,腹部保持放松,每分钟6~9次吸气及吐气,每次呼吸速度平稳,吸入及呼出量均保持均匀;……