80例肝血管瘤彩色超声诊断价值研究

严光文

（湖北省武汉市黄陂中医院B超科，湖北 武汉 430300）

肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，其实质为肝脏的血管畸形病变，病理上可有小毛细血管瘤与大血管瘤之分。随着超声诊断技术的提高，肝血管瘤发现率逐步提高，但是对肝脏血管瘤与其他肝实质肿瘤的鉴别诊断还有待于进一步完善[1]。肝血管瘤和其他恶性肝脏肿瘤都富含丰富的血管系统，区别二者之间的血管以及血流动力学特征，有利于提高肝血管瘤诊断准确率。本文通过分析2009年1月至2010年12月确诊的80例肝血管瘤患者在彩色多普勒超声下血管特征，探讨其对肝血管瘤的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料

80例患者均经过CT或者MRI影像学及肝血管造影证实为肝血管瘤。男33例，女47例；年龄18～59岁，平均年龄（45±2.5）岁。未有肝血管瘤的并发症，如瘤体破裂等。

1.2 仪器与方法

采用ge logic7彩色多普勒超声仪，凸型探头，频率3.5MHz，所有患者清晨/空腹，体位采用仰卧位或者左侧卧位。检测时观察声像图部位、瘤体大小、数目、内部和边缘回声特征，并记录血管直径以及血流速度。在显示肿瘤病灶后观察肿瘤内外动脉血流，同时对肿瘤内外周静脉血流进行观察，并测量肿瘤动脉、PHA收缩期最大血流速度Vmax/舒张期最小血流速度Vmin、阻力指数RI/HV波形以及静脉舒张期血流速度Dv/收缩期血流速度Sv等参数。

2 结 果

2.1 肿瘤内血管分型

肿瘤的动脉血流在超声诊断中常见有4种类型：①肿瘤内动脉血流；②肿瘤外周进入肿瘤内动脉血流；③肿瘤外围绕行动脉血流；……