云南、辽宁省基层医疗卫生机构用药情况的调查分析Δ

肖爱丽，井春梅，傅文，魏晶，金丹，杜鹃，殷园园，耿凤英（1.国家食品药品监督管理局药品评价中心，北京市 100045；.云南省药品不良反应监测中心，昆明市 650101；.辽宁省药品不良反应监测中心，沈阳市 11000）

近年来，我国屡屡发生造成多人伤亡的重大药害事件，用药安全正处于风险高发期。从发生药害事件的区域看，基层医疗卫生机构是药害事件的多发地。

本调查研究为国家科技部科技支撑计划的“药品安全关键技术研究”重大专项“安全用药关键技术研究与应用”子项目部分研究内容。通过科学抽样，对人口数接近（辽宁4 315万、云南4 543万）但经济发展水平差距较大的辽宁、云南省的部分城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院基本用药情况进行调查，了解基层基本用药情况，分析并针对基层用药存在的安全性问题，提出相应的建议，为制定相应的干预措施提供依据，以期更好地促进合理用药。

1 资料与方法

1.1 资料来源

2008年6－8月，课题组根据地域（东、西、南、北、中区域）分别抽取辽宁省的铁岭、葫芦岛、大连、沈阳、盘锦市；云南省的昭通、保山、普洱、丽江、昆明市。将10个市的县（区）根据经济发展水平和人口多少以及医疗水平分为高、中、低层，分别选取中层具有代表性的10个县（区）作为样本县（区），在每个县（区）分别随机抽取1个城市社区卫生服务中心及1个乡镇卫生院。两省共抽取10个社区卫生服务中心和10个乡镇卫生院，共计20个基层医疗卫生机构。

随机抽取每个基层卫生机构中2007年的处方，抽取每个月上、中、下旬各1天的所有处方（避开法定节假日），共计22 356份处方。……