盛国荣,谢 勇(江苏省南通市皮肤病性病防治所,南通市 226006)
外用糖皮质激素类药是治疗瘙痒性皮肤病的常用药,临床疗效好,但长期使用容易发生皮肤粗糙、萎缩、激素依赖性皮炎、反跳等多种副反应[1],且治疗比较棘手。为此,笔者根据激素依赖性皮炎的病因病机理论[1,2]以及临床表现并结合多年来的临床治疗经验,以盐酸利多卡因、马来酸氯苯那敏、薄荷脑和莫匹罗星为主要配方,研制了非激素类外用制剂复方利多卡因乳膏[3],临床上主要用于治疗激素依赖性皮炎,也可用于其他皮炎湿疹类皮肤病,并得到了动物药理、药效学的实验支持[4,5]。为进一步评价复方利多卡因乳膏的疗效和安全性,近期我们进行了复方利多卡因乳膏治疗激素依赖性皮炎的开放性临床研究,并与治疗皮炎湿疹类皮肤病的市售非激素类外用制剂羌月软膏进行了对比观察,现报道如下。
共入选129例患者,均来自我所2010年5-12月期间的皮肤科门诊,其中原发病为特异性皮炎29例,颜面再发性皮炎25例,美容换肤12例,脂溢性皮炎21例,湿疹17例,痤疮10例,酒渣鼻7例,神经性皮炎8例。按就诊先后并以抽签形式以2∶1的比例分为治疗组与对照组。治疗组86例中,男性11例,女性75例,年龄18~56岁,平均(34.2±9.1)岁,外用糖皮质激素类制剂2个月~5年,平均(9.2±2.6)月;对照组43例中,男性5例,女性38例,年龄17~53岁,平均(34.9±9.6)岁,外用糖皮质激素类制剂2个月~4.5年,平均(8.7±2.4)月,2组患者的性别、年龄、使用外用糖皮质激素类制剂时间差异均无统计学意义(P>0.05)。……