胡春林
慢性阻塞性肺病属于一种由多因素引发的慢性炎症性肺病,到目前为止仍未弄清该病所涉及的各种炎症细胞及细胞因子同肺实质破坏以及渐进性气流受限之间有何种关联[1]。已有大量文献资料表明吸烟是导致慢性阻塞性肺病的首要危险因素[2]。但仅有数量不多的吸烟者最终发展为慢性阻塞性肺病,而且戒烟后患者的气道炎症仍旧存在并进一步发展。C-反应蛋白(CRP)属于一种急性期蛋白,其在急性期与稳定期慢性阻塞性肺病患者中均出现上升,研究表明CRP与肺功能呈负相关[3]。本文对比分析CRP在吸烟者、戒烟者及非吸烟者中的慢性阻塞性肺病急性加重期患者之间变化情况。
1.1 一般资料 我院门诊及住院处自2006年12月至2010年11月期间共收治慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者111例,患者年龄在40~92岁之间。根据吸烟史将其分成吸烟组33例、戒烟组36例及无烟组42例。吸烟组患者平均吸烟指数为611,戒烟组患者平均吸烟指数为561,其戒烟时间平均为(5±1.5)年。慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断参照中华医学会呼吸病学分会于2002年制订的《慢性阻塞性肺部疾病预防与诊治指南》[3]。同时将其他与CRP上升有关的疾病,例如急性心肌梗死、恶性肿瘤、慢性肝病、活动性肺结核、肺外细菌感染、炎症性肠炎、急性脑出血以及结缔组织病等均排除在外。
1.2 收集血标本及处理 全部患者均于门诊治疗或在入院时采集4 ml静脉血。对患者的血清CRP进行测定,并计数外周血白细胞(WBC)。……