骨质疏松症中西医结合预防及治疗的研究进展

张 磊 包 可 王 勇

1云南中医学院临床医学院2010级骨科研究生,昆明 650011

2云南省中医医院骨科,昆明 650021

3西昌市人民医院骨科,四川西昌 615000

骨质疏松症是以骨量减少、骨的脆性增加为特征的全身性骨骼疾病。骨质疏松症可由多种原因所引起,好发于绝经后女性和中老年人群。随着当代疾病谱的改变,世界卫生组织把骨质疏松症列为中老年三大疾病之一,在常见病中居第7位。骨质疏松症分为三大类:原发性骨质疏松症、继发性骨质疏松症和特发性骨质疏松症[1]。原发性骨质疏松症主要由于年龄老化、器官生理功能退行性改变和性激素分泌减少引起。可分为两型:Ⅰ型为绝经后骨质疏松症,为高转换型骨质疏松症。绝经后骨质疏松症的发生机制主要是以绝经后妇女的雌激素分泌明显减少为诱导、破骨细胞为介导而引起的骨吸收大于骨形成的高转换型的骨质疏松症,好发于绝经后的妇女。绝经后骨质疏松症的特点是肠钙吸收减少、骨丢失加剧,且以骨小梁丢失明显。骨丢失先发生在中轴骨(脊柱),以后逐渐波及周围骨(桡骨远端、股骨上端、胫腓骨下端),骨折以胸椎、腰椎和桡骨远端为主。反映骨吸收和骨形成的生化标志物大都高于正常值。Ⅱ型为老年骨质疏松症,属低转换型,一般发生在65岁以上的老年人,一般由年龄老化、器官功能减退、内分泌功能下降而引起,又称为退行性骨质疏松症。Ⅱ型骨质疏松症可引起很多并发症,最常见的并发症是骨折,在骨质疏松症患者中的发生率约为20%[2]。……