马艳玲
河南开封市儿童医院护理部 开封 475000
手足口病是由肠道病毒引起的常见传染病之一,多发于学龄前儿童,尤以婴幼儿发病率最高,病人及隐性感染者均为传染源。主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹、发热,极少数可出现脑炎、肺水肿、肺出血。我们通过做家长的健康宣教,使更多的家长获得了健康知识,培养预防疾病的观念,取得良好效果。现报告如下。
2009-02~2010-04我院共收治手足口病患儿4 595例,重症1 245例,占27.1%。极度重症入院PICU946例,占20.58%。上呼吸机治疗646例,占68.3%,占总人数的14.1%。年龄最小40 d,最大13岁。
2.1.1 入院健康教育:环境介绍、科主任、护士长、主治医师、责任护士介绍,尽量一床留一陪护,特殊情况例外,卫生制度和患儿餐具及大小便器使用后消毒处理等。
2.1.2 住院期间健康教育:发放粉红色温馨提示卡,提示家长观察患儿呼吸、精神状态,手足是否发冷以及体温情况。给清淡、易消化食物,不食过甜食品,以免血糖过高影响病情观察。告知疾病的发展及各项治疗的目的,如口腔护理时患儿因疼痛不配合,护理人员应向患者讲解口腔护理可使溃疡较快愈合而缩短病程;小婴儿于每次进食后喂少量温水清洁口腔等,取得家长配合。由于医务人员有限,小儿病情变化快,应重视家长观察的资料,以有效提高治疗效果。
2.1.3 出院时健康教育:告知患儿家长孩子治疗情况,出院后仍要居家隔离2周;衣物、玩具、餐具等的清洗消毒情况,防止患儿因抵抗力差而感染其他疾病及传染其他儿童。……