近视眼患者中央角膜厚度与眼内压的关系

曾堰平 谭 可 杜尚娥

湖北医药学院附属人民医院眼科，湖北十堰 442000

准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis，LASIK）是当前治疗近视的首选术式，实施手术的患者逐年增多，其安全性和疗效是人们关注的主要问题。在术前检查中，准确测量眼内压（intro-ocular pressure，IOP）非常重要，影响眼压测量的因素有多种，其中中央角膜厚度（central corneal thickness，CCT）是近年来引起临床医师高度重视的影响因素之一[1]。通过对2009年1月～2010年1月在笔者所在医院拟行准分子屈光手术的264例528眼近视患者进行眼压和中央角膜厚度的测量，探讨眼压和中央角膜厚度的关系，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择准备接受准分子激光近视屈光手术的患者264例528眼。男139例，女125例，年龄18～43岁，平均（24.6±3.1）岁。所有患者均无眼部炎症、全身免疫性疾病，眼压正常，无圆锥角膜、青光眼家族史者，停戴角膜接触镜1～2周。

1.2 方法

日本NIDEK公司UP-1000型角膜测厚仪测量每眼CCT4次，取其最小厚度值；日本NIDEK公司NT-3000型非接触眼压计测量每眼眼压3次，取其平均值；散瞳检影验光测屈光度，散光度按1/2折合成近视度数。

1.3 统计学处理

利用SPSS11.0软件对数据进行相关分析和直线回归分析。

2 结果

近视患者264例528眼屈光度为-1.50 D～-12.50 D，平均 -（5.22±2.93）D；角膜中央厚度为 465～652μm， 平均（538.76±30.45）μm；眼压为 7.92～ 22.10 mmHg，平均（15.16±2.48）mmHg。经统计软件行直线相关回归分析，得到眼压与角膜中央厚度相关系数r=0.367（P＜0.01）；以CCT为自变量X，IOP为应变量Y，回归方程为：Y=-4.632+0.038X，CCT与IOP呈直线关系，有显著正相关性。屈光度与IOP的相关系数r=0.086（P＞0.05），两者无相关性。

3 讨论

非接触式眼压计是一种压平式眼压计，对眼压的测量是根据Imbert-Fick定律即对于一个理想的干性薄壁球体，球内压力等于使其表面压平的力除以被压平的面积[2]，其设计标准按角膜曲率半径为7.8 mm，角膜中央厚度为500 μm设计。……