昌吉市哈萨克族缺铁性贫血患者68例临床特点分析

陈 瑛 陈海娟

1.新疆昌吉回族自治州人民医院肾病血液科，新疆昌吉 831100；2.新疆昌吉回族自治州人民医院干部科，新疆昌吉831100

缺铁性贫血（iron deficiency anemia，IDA）是指人体内用于制造血红蛋白的储存铁缺乏，红细胞生成减少所产生的一种小细胞低色素性贫血，它是临床上最常见的一种贫血。对于不同地区不同民族的患者来说，该病的发病率、病因及临床特点亦有所差异。现将笔者所在医院68例哈萨克族IDA患者的临床特点报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象

68例哈萨克族IDA患者来源于2010年6月～2011年2月来笔者所在医院肾病血液科就诊的住院及门诊病人，均符合《血液病诊断及疗效标准》第3版中IDA的诊断标准[1]。其中男9例，女59例。年龄19～75岁，平均（43.15±19.45）岁。

1.2 方法

测定以下血液学指标：血常规、网织红细胞计数、血清铁、血清铁蛋白、尿常规、粪常规+潜血及血生化，必要时行骨髓穿刺涂片细胞形态及铁染色检查。针对病因还需胸片、B超检查，不明原因的IDA患者需消化道内镜检查，必要时病理活检。

2 结果

68例哈萨克族IDA患者中轻度贫血6例（9%），中度贫血39例（57%），重度贫血19（28%）例，极重度4例（6%）。40例患者（59%）为农牧民。异食癖出现6例（9%），扁平甲、匙状甲18例（26%）。摄入不足、不良生活习惯（如嗜奶茶、饮食结构不当）所致铁吸收不良是哈萨克族缺铁性贫血的主要原因，而女性患者中月经量过多、妇科疾患所致慢性失血亦是常见原因[2]。68例患者中21例伴有基础病，多为消化道肿瘤或溃疡、心脏病、慢性肾功能衰竭及2型糖尿病等，其中2例极重度贫血均伴有严重的甲状腺功能亢进症。……