杨 楠 宁夏银川市妇幼保健院口腔科 银川750001
杨红梅 宁夏医学院口腔系
颌垫式活动矫治器矫治儿童乳牙反颌364例
杨 楠 宁夏银川市妇幼保健院口腔科 银川750001
杨红梅 宁夏医学院口腔系
儿童 乳牙反颌 活动矫治器 固位
乳牙反颌是由单一因素或单一机制、多因素或多机制共同作用造成的儿童错颌畸形,不良人工喂养姿势和口腔不良习惯也是引起乳牙反颌的主要因素[1-2]。乳牙反颌是一种功能性反颌,一般3.5~5岁时为矫治的最佳时期。笔者采用颌垫式活动矫治器矫治反颌畸形患儿364例,疗效满意,报道如下。
2003年7月—2007年8月笔者对银川市兴庆区入托儿童15 800人进行口腔检查,筛选出反颌畸形患儿1 150例,其中来本院进行矫治364例,男156例,女208例,年龄3.5~5岁,平均4.3岁;其中上颌前牙六颗反颌261例,上颌前牙四颗反颌103例。
本组364例均采用颌垫式活动矫治器矫治。①选择合适的托盘,用藻酸盐印模材取得精确的印模,印模必须清晰、光滑、完整;②灌注模型,修整模型:用蜡刀在石膏模型上第二乳磨牙的颊侧近、远中楔状隙相当于龈乳头处的石膏沿牙面插入0.5mm,将龈乳头削去,取一段0.8钢丝,弯制成箭头卡环,箭头紧贴楔状隙颈部的牙面,抵住其两邻接点下的牙体组织以增加固位;对于牙冠短,无倒凹,固位有难度的,在第二乳磨牙颊面釉质上磨一浅沟,使卡环尖端能插入,以增强固位效果,用横臂梁连接以达到固位目的。双曲舌簧的弹簧平面应与上切牙长轴垂直,长度应略小于牙颈线的长度,此平面应注意调整游离端,抵住牙的舌侧牙颈部与牙长轴垂直,以利于前牙的近似整体移动。……