泰国高致病性禽流感疫情控制经验浅析

李 玉，陈继明，黄保续

（1. 东北农业大学，黑龙江哈尔滨 150030；2. 中国动物卫生与流行病学中心，山东青岛 266032）

自2003年以来，H5亚型高致病性禽流感（以下简称H5）疫情开始在亚洲、欧洲和非洲大面积暴发。泰国是主要受害国之一。由于措施得当，泰国在诸多非发达国家中，率先成功控制了H5疫情，并且其成功并不依赖于疫苗免疫。本文依据一些国际会议报告和文献报道，分析其控制经验，以资借鉴。

1 泰国家禽饲养情况

过去泰国几乎所有农户都饲养一些家禽，主要用于自家消费。自1990年以来，泰国家禽商业化饲养持续快速增长。1993—2003年间，存栏万羽以下的养禽者数量锐减了60.8%，而存栏万羽以上的养禽者数量增加了72.4%。泰国也正是在此期间成为禽产品出口大国。

目前，泰国家禽生产可分为三种主要模式：大型工业化生产、半工业化生产和农户散养。工业化生产通常是由纵向一体化的公司组成，公司控制着家禽生产从种鸡到禽产品加工销售的每一个环节。半工业化养殖场是一些中小型商品化养殖场，在种禽或加工销售等方面依赖于其他单位。家禽散养户的特点是投入少，多数饲养本地禽，主要为了满足自家消费。

近年来，泰国大型养禽企业为应对进出口变化、动物卫生和食品安全的挑战，改善了其信息系统和养殖系统，从养殖层面到加工层面，严格实施全面的生物安全措施。几乎所有肉鸡大型养殖场都使用带有蒸发冷却系统的鸡舍，不仅提高了生产率，还减少了疾病风险。

2 泰国H5疫情

泰国至少经历了5轮H5疫情[1]。第一轮（2004年1月23到5月24日）涉及42个省份，造成32万只禽类被扑杀；第二轮（2004年7月3日到2005年4月12日）涉及51个省份，造成6300万只禽类被扑杀；第三轮（2005年7月1日到11月9日）涉及11个省份，造成45万只禽类被扑杀；第四轮（2006年7月24日到8月2日）只涉及2个省份，仅少数家禽被扑杀；第五轮（2008年1月22日到11月13日）影响了4个村庄。泰国H5疫情导致家禽病死、家禽大量被扑杀、国内和国外需求急剧下降，使养殖场，特别是大型养殖场，受到严重的经济损失。

3 泰国H5疫情控制措施

泰国政府应对H5疫情的策略在2004年就进行了两次调整[2]。2004年1月23日到2月10日，政府根据H5阳性测试结果，立即销毁受感染的所有家禽、家禽产品、饲料、栖息处所、废物及粪便，对确诊病例周围半径5千米范围内的所有家禽群进行扑杀，并按市价75%～100%给予补偿。2004年2月11日到29日，某群家禽某一日的死亡率大于10%，或三天累计死亡率超过40%，并且该家禽群还显示腹泻、羽毛凌乱或抑郁等症状，也被视作H5可疑病例而被扑杀，并给予市价75%的补偿，但是扑杀范围减少到阳性病例周围半径1千米范围以内。在2004年2月以后，仅扑杀H5阳性禽群。

H5疫情导致泰国畜产发展局（DLD）出台新的家禽饲养标准，促使养禽公司进一步进行纵向整合。尽管泰国养禽业在此之前，早已开始纵向整合，H5防控进一步加速了这一进程。

自2009年以来，泰国再未报告H5疫情和人H5感染病例。泰国养禽业从国内和国外禽产品价格上涨中受益，已基本弥补了H5疫情所造成的经济损失。在2004年之后，泰国熟鸡肉制品的出口量增加了一倍。

近几年，泰国按照世界动物卫生组织文件要求，在高致病性禽流感生物安全隔离区方面，开展了大量的工作[3]，但是至今尚未得到国际认可。

4 泰国禽流感监测

自1997年以来，泰国DLD一直进行禽流感监测。2004年，泰国在发生H5疫情之后，进一步加强了禽流感监测。泰国禽流感监测是基于临床观察和实验室检测两种方法，又可进一步划分为常规监测、集中监测和疫情应对监测[4]。

4.1 常规监测 常规监测的目的是及时发现疫情，以便实施快速的疾病控制措施。泰国所有省份全年都进行H5的常规监测。常规监测可以进一步分为以下5类：一常规报告系统，即所有要送交给DLD实验室网络进行任何诊断的家禽，都必须接受禽流感病毒检查，即使业主或发送人不要求进行禽流感检测；二常规主动临床监测，即村民或当地的DLD人员主动开展H5可疑病例的搜寻；三常规屠宰前/移动前检测，即在家禽运到屠宰场前7～10天，强制要求从家禽中提取的样本进行禽流感病毒检测（只有禽流感病毒检测呈阴性反应，才能获得移动许可）；四常规家禽卫生监测，即对于长期饲养的家禽，如种禽或蛋禽，每2个月必须采集样本，以进行禽流感病毒测试，这是标准养殖场认证的要求之一；五拟出口的宠物禽类必须接受禽流感检测，才能获得健康证明。

4.2 集中监测 泰国每年至少进行两次为期一个月的集中监测活动，包括临床集中监测和实验室集中监测。临床集中监测是由乡村志愿者开展挨家挨户的上门调查，调查禽病/死与否，每天都要把监测信息上报给禽流感报告网络。实验室集中监测是在集中监测期间，当地DLD人员根据已设计好的抽样框架，从目标群体中抽样，并提交给国家动物卫生研究所（NIAH）及7个区域兽医诊断和研究中心进行病毒检测。自2008年2月以来，泰国实验室集中监测共检测209968份样品，全部为H5阴性。

4.3 疫情应对监测 发生H5疫情后，此时迅速控制疾病乃是重中之重，以便尽快实施控制措施。此期监视活动包括：一加强实验室主动监测，将疫点周围半径为5千米范围内设为疫区，从疫区每个养殖场和村庄采集样本，进行实验室检测，如果疫区发现新的H5阳性病例，并再设立一个新的半径为5千米的疫区，进行监测；二临床主动监测，疫情发生地的DLD地方当局和乡村志愿者针对禽流感的临床监测将进一步加强，一旦发现病禽或死禽，必须立即通知地方DLD当局，而当地DLD人员必须核实情况，并按照DLD的指示控制病死禽。

5 泰国H5疫情防控的评述

泰国政府利用较少的资源成功控制了H5疫情，其经验可以归纳为以下几点：一是泰国政府对成千上万的散养户的H5防控投入甚少，而是重点关注规模场的H5防控工作，使有限的资源用在H5防控关键点上；二是政府引导家禽养殖场纵向一体化工作（也就是使H5风险很高的中小规模的养殖场转变为H5风险较小的大规模养殖场），使家禽养殖场强化了生物安全措施工作；三是地方兽医部门对H5可疑疫情有及时处置的权利，并且只扑杀H5阳性禽群和H5阳性可疑禽群；四是泰国肉鸡大型养殖场普遍采用的蒸发冷却饲养系统，进一步加强了养殖场生物安全措施；五是泰国完善和广泛的监测对于成功控制疾病，特别是防止病死禽的运输销售，发挥了重要作用。

随着H5病毒被排除在家禽之外，泰国应加强对野禽H5监测以及边境地区的H5监测，防止H5病毒被野禽或从邻国传入境内。泰国还应与一些国际组织或相关贸易国，合作开展H5疫情的随机监测活动，使他们相信泰国家禽中确实不存在H5病毒感染。

[1]Suwannakarn K，Amonsin A，Sasipreeyajan J，et al.Molecular evolution of H5N1 in Thailand between 2004 and 2008[J]. Infect Genet Evol，2009，9（5）：896-902.

[2]Chunsuttiwat S. Response to avian inf l uenza and preparedness for pandemic inf l uenza：Thailand's experience [J]. Respirology，2008，13（S1） 36-40.

[3]张太翔，凌宗帅，祝素珍，等. 无疫小区国际发展概况[J]. 中国动物检疫，2011，28（4）：74-76.

[4]Buranathai C，Amonsin A， Chaisigh A，et al. Surveillance activities and molecular analysis of H5N1 highly pathogenic avian influenza viruses from Thailand，2004-2005 [J]. Avian Dis，2007，51（S1）：194-200.