试论护理专科化过程与医学发展

杨佼佼,段志光

Yang Jiaojiao,Duan Zhiguang(Nursing College of Shanxi Medical University,Shanxi030001China)

2011年,护理学终于正式成为与临床医学并列的一级学科,这是护理学在中国发展史上的标志性事件。但是护理学的发展在过去、现在和将来均脱离不了医学发展的影响,这也是不争的事实。在医学分化背景下,护理专科化发展在丰富学科知识、提升护理学科地位等方面发挥了促进作用。在当今医学整合的趋势中,护理专科化将走向何方?这是中国护理专科化必须思考和回答的问题。

1 基本概念的理解

1.1 护理专科化 护理专科化指护理范围内某一特定临床区域的护理实践[1]。专科护理是护理专科化的目标,关于护理专科化有各种各样的描述,但共同的特点是:护理专科化是以护理的某一特殊领域为中心[2]。伴随着知识爆炸和科学技术突飞猛进及医学领域中出现的专科分化、细化,学科的分化成为学科科学化的必经环节,学科分化必然导致人才培养的专科化。欧美等国家早在100多年前就已经开始探讨并且推进护理专科化发展的进程,可考证的护理专科化至少在1900年就已被提及,De-Witt在American Journal of Nursing(《美国护理学杂志》)创刊号上撰文讨论了“specialties in nursing”的问题,可以认为正式提出了专科护理(specialty nursing)的概念[3]。20世纪后期,在世界范围内,护理进入了专科化发展的阶段[4]。

1.2 医学分化 科学史表明,科学经历了综合、分化、再综合的过程。医学科学同样也遵循这样的一个规律[5]。16世纪以后,西方世界经济、文化、教育和科学的迅速发展,满足了医学分化条件,西方医学分化的进程逐渐加快,并最终形成了医学分化状态[6]。……