耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的研究进展1)

王 蕾,李武平,刘 冰,孙惠英,闫 沛,白艳玲,李 双

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的研究进展1)

王 蕾,李武平,刘 冰,孙惠英,闫 沛,白艳玲,李 双

从生物学特性、感染危险因素、耐药机制、基因分型流行特点、防治方面,对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的研究进展进行综述。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;生物学特性;危险因素;耐药机制;基因分型;防治

金黄色葡萄球菌(SAU)是临床常见的病原菌之一,自1961年在英国首次分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)以来,其临床检出率逐年上升,20世纪80年代后期已成为全球性的病原菌,居医院感染病原菌首位,占大型教学医院分离金黄色葡萄球菌的60%～80%,由其引起的感染已与乙型肝炎、艾滋病并列为世界范围内的3大难解决的感染性疾病[1]。MRSA的难治性表现为多重耐药性,随着研究的深入,发现近年来社区相关或社区获得性MRSA(CA2MRSA)有蔓延趋势。现从MR2 SA的特性、感染的危险因素、耐药机制及防治等方面进行综述。

1 金黄色葡萄球菌的生物学特性

典型的金黄色葡萄球菌为球形,直径0.8μm左右,显微镜下排列成葡萄串状,无芽孢、鞭毛,大多数无荚膜。金黄色葡萄球菌对营养要求不高,需氧或兼性厌氧,最适宜生长温度37℃,最适宜生长p H值7.4,干燥环境可存活数周,在自然界中无处不在,空气、水、灰尘以及人和动物的排泄物中都可以找到,近年来,美国疾病控制中心报告,有金黄色葡萄球菌引起的感染占第二位,仅次于大肠杆菌。上呼吸道感染病人鼻腔带菌率高达83%,因此,人畜化脓性感染部位常成为污染源。……