鲍月红
(安徽省铜陵市人民医院神经外科,安徽铜陵,244009)
动脉瘤常发病急,介入治疗是其主要治疗手段,其效果好,但费用较高。介入手术作为一种强烈的应激源,常可导致比较强烈的生理、心理应激反应,这些反应如果过于强烈,不仅对神经、内分泌及循环系统产生影响,而且会干扰手术和麻醉的顺利实施,影响治疗[1],对其进行良好的心理护理可缓解紧张情绪,有助于疾病恢复。本科对72例颅动脉瘤介入治疗患者进行了心理分析,并采取了相应的护理措施,现报道如下。
2008年5月~2010年5月介入治疗颅动脉瘤患者72例,男 39例,女33例,年龄33~71岁,平均52岁。其中后交通动脉瘤31例,前交通动脉瘤26例,大脑中动脉瘤9例,眼动脉瘤3例和大脑后动脉瘤2例,小脑上动脉瘤1例。
通过填写自制问卷调查表和观察相结合的方法收集心理状态资料,并就这些资料进行心理分析,对结果进行针对性的心理护理。
72例患者中,不同程度地出现抑郁和焦虑、恐惧和无助感、担心、急躁和情绪激动等心理障碍。大多数都有1种以上心理障碍。
由于动脉瘤大多是突然破裂出血急诊入院,经造影检查才知道自己患上了动脉瘤。这种在毫无思想准备的情况下突然发生的重症疾病,极易引起复杂的精神、心理反应,从而产生焦虑、抑郁等情绪[2],主要表现为少语少动、易激惹、食欲不振及失眠等。这种焦虑、抑郁将直接影响手术效果。……