行为干预在社区老年高血压患者服药依从性中的应用研究

严安胜

高血压是老年人最常见疾病之一,其发生与不健康的生活方式密切相关[1],加强对高血压患者的健康教育,使患者逐渐提高卫生知识水平与自我保健能力,改变不良的生活方式和习惯,是降低老年高血压患者病死率的基本措施。本研究医务人员对老年高血压患者在常规治疗和护理基础上给予健康教育干预,提高了高血压患者服药依从性,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院 2010年 1—10月住院的老年高血压患者 172例,其中男 86例,女 86例,均符合 WHO高血压诊断标准。将 172例患者随机分为两组。行为干预组 93例,其中男 52例,女 41例;年龄 60～75岁,平均 (65.5±4.8)岁。对照组 79例,其中男 34例,女 45例;年龄 60～77岁,平均 (66.3±3.6)岁。两组患者年龄、性别、并发症等具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 干预措施 对照组仅采用常规治疗和护理;行为干预组在常规治疗和护理基础上给予行为干预,具体方法如下:(1)与患者沟通:主动与患者交谈,了解病情、治疗情况、心理状态及对疾病的认识和相关知识的掌握情况,确认患者服药依从性差的原因;(2)面对面咨询和针对性指导:根据不同年龄层次、不同职业以及不同文化程度等多方面因素综合分析,根据不同对象的具体情况采取与之相适应的措施,以使干预措施尽量达到预期的最佳效果;(3)进行疾病知识宣教,宣教内容包括病因、治疗方法、识别疾病的危险信号、并发症的预防与观察、合理用药等方面,其方式多样化,如利用宣传橱窗、小册子、健康教育处方等方式进行疾病知识宣教,提高患者自我监护、自我控制疾病及预防并发症的能力;(4)教育家庭重要成员,把有关知识传授于家属,使其帮助患者遵从服药规律。……