汤群英 于建刚
江苏靖江市人民医院神经内科 靖江 214500
糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见并发症之一,随着糖尿病发病率的增高,其发病率亦随之增加,常发生于糖尿病早期,进展缓慢,多表现为感觉异常,早期行肌电图检查即可出现异常,甚至部分患者肌电图表现可早于临床症状。现将我院2007—2010年收治的50例糖尿病患者的肌电图检查结果分析如下。
1.1 一般资料 本组50例患者均符合1999年WHO的糖尿病诊断标准,男29例,女21例;年龄36~75岁,平均 59.5岁,均为2型糖尿病。其中38例均有不同程度的四肢麻木等症状,另12例无明显四肢麻木等症状,均除外颈椎、腰椎疾病。对照组为35例健康人,男18例,女 17例;年龄38~73岁,平均56.2岁。2组性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 检查方法 采用丹麦KEYPOINT4型四导肌电诱发电位仪。常规检测正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经运动传导速度、波幅及潜伏期,正中神经、尺神经、腓浅神经、腓肠神经感觉传导速度、波幅及潜伏期。常规检测尺神经F波及胫神经H反射。
1.3 统计学分析 计数资料采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
神经传导速度测定:50例糖尿病患者中出现MCV、SCV减慢者44例,有周围神经症状的38例患者均有MCV或SCV异常,其中3例为腕管综合征;无周围神经症状的12例患者中6例异常。尺神经F波异常17例;胫神经H反射异常31例。2组MCV及SCV比较见表1。
表1 2组MCV及SCV比较 (±s,cm/s)

表1 2组MCV及SCV比较 (±s,cm/s)
组 别 n MCV SCV正中神经 尺神经 腓总神经 胫神经 正中神经 尺神经 腓浅神经 腓肠神经糖尿病组……