白振山
河南巩义市人民医院神经内科 巩义 451200
本文随机选择我科2009-06~2010-08应用日本产东菱克栓酶注射液治疗的脑梗死住院病人62例,并于同期应用血塞通注射液治疗的脑梗死住院病人62例对照观察,发现东菱克栓酶疗效明显优于对照组,并且应用过程中安全性高,未发现明显的不良反应,现报告如下。
1.1 临床资料 本组入选病人均为72 h内的住院患者,均符合全国第5届脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准[1]。其中东菱克栓酶治疗组62例,男 36例,女26例,年龄50~86岁,平均58.6岁。对照组 62例,男38例,女 24例;年龄53~88岁,平均59.2岁。
1.2 CT或 MRI扫描 治疗组62例,单发低密度灶 42例,多发低密度灶8例,大面积低密度灶5例,明显脑萎缩7例;对照组62例,单发低密度灶41例,多发低密度灶11例,大面积低密度灶4例,明显脑萎缩6例。
1.3 治疗方法 治疗组应用东菱克栓酶注射液第1天10 BU,第3天、第5天均为5 BU,3次为一疗程。对照组应用血塞通注射液0.5 g加入生理盐水250 mL中静滴,1次/d,连用7~10 d为一疗程。2组均配和应用20%甘露醇及其他改善脑细胞代谢药物。
1.4 疗效评定 根据全国第4届脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准,在治疗前后进行评分,临床疗效评定按神经功能缺损积分值的减少来评定,分为基本治愈:神经功能缺损评分降低91%~100%,生活基本能自理,临床症状和体征消失,病残程度0级;显著好转:神经功能缺损评分减少46%~90%,临床症状和体征明显改善,生活部分自理,病残程度 1~3级;好转:神经功能缺损评分减少18%~45%,临床症状和体征有所改善;无效:神经功能缺损评分减少不足17%,临床症状和体征无明显好转,病残5级以上。……