249例儿童脑脊液胱抑素-C结果分析

王均乐

(南京医科大学附属南京儿童医院,南京 210008）

胱抑素C(Cystatin C,简称CysC）亦称半胱氨酸蛋白酶抑制剂C,是一种由120个氨基酸组成,分子量为13kDa的低分子量、碱性非糖化蛋白质。CysC基因在包括肾、肝、胰、肠、胃、肺及胎盘等所有组织中持续地转录和表达。研究发现CysC是半胱氨酸蛋白酶抑制物家族的成员之一[1],是目前发现的对组织蛋白酶B抑制作用最强的抑制物。同时CysC对木瓜蛋白酶、无花果蛋白酶、组织蛋白酶H及L也有抑制。近来临床应用中血清CysC被作为反映肾小球滤过率的灵敏指标而受到重视,对血中胱抑素C的报道也很多,而对儿童脑脊液胱抑素-C水平了解较少。为此,本文调查了249例儿童脑脊液胱抑素-C水平,旨利用脑脊液胱抑素-C为临床疾病提供诊断和治疗依据。

1 资料和方法

1.1 临床资料249例儿童脑脊液来源于我院住院儿童,均为无神经系统疾病及相关症状和病史的外科病区的患儿,无炎症感染,无脑膜病变,头颅CT/MRI和脑电图检查均正常。年龄2天到15岁,其中男性128例(＜1个月20例,1月-≤1岁32例,1岁-≤3岁28例,3岁-≤7岁26例,7岁-15岁22例）,女性121例(≤1个月 21例,1月-≤1岁30例,1岁-≤3岁31例,3岁-≤7岁19例,7岁-15岁20例）。脑脊液常规:外观均为无色透明、蛋白定性阴性、细胞计数正常。生化检查:脑脊液糖、蛋白含量、氯化物、乳酸脱氢酶和腺苷脱氨酶均正常。微生物检查:细菌培养均为无菌生长。

1.2 仪器和试剂日立7600-20全自动生化分析仪。北京利德曼生物技术有限公司提供的CysC试剂盒、质控品和校准品。

1.3 方法用无菌方法抽取脑脊液,采用液相免疫胶体金法,3 h内完成测定。……