邓 红,张丽霞
(新余市中医院儿科,江西 新余 338025)
小儿急性化脓性扁桃体炎是儿科常见病、多发病,常导致急性肾小球肾炎、风湿热、心肌炎等多种并发症,危害小儿健康。其由细菌感染而致,多应用抗生素治疗,首选药物仍然是青霉素[1]。目前细菌耐药性不断扩大,使患儿病程延长,疗效欠佳。笔者在临床工作中采用中西医结合治疗小儿急性化脓性扁桃体炎疗效显著。现将银翘马勃散合升降散加减治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的观察60例总结如下。
2008年4月至2010年4月在新余市中医院儿科门诊和住院的急性化脓性扁桃体炎患儿共60例,按照就诊顺序。随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,其中男18例,女12例;年龄1~3岁6例,4~7岁15例,8~14岁9例,平均(6.2±3.4)岁。对照组30例,其中男16例,女14例;年龄1~3岁7例,4~7岁16例,8~14岁5例,平均(5.9±2.7)岁。2组病程均在3d之内。两组患儿性别、年龄及发病情况经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
参照《现代实用儿科学》标准拟定[2]:发热,咽痛及吞咽困难,伴或不伴咳嗽,扁桃体肿大,有脓点或脓苔,双肺未闻及啰音,白细胞总数和中性粒细胞升高,并排除下呼吸道感染。
1.3.1 对照组
予青霉素钠(华北制药股份有限公司,批号:H13020657)10万~20万 U/(kg·d-1)。分3次静滴。给予降温等对症处理,根据年龄、进食、体温等情况给予适当静脉补液。
1.3.2 治疗组
在对照组治疗的基础上加用银翘马勃散合升降散加减:金银花、连翘、薄荷、芦根、淡竹叶、马勃、蝉衣、僵蚕、姜黄、大黄、甘草。每日1剂,水煎服,根据不同年龄调整药物剂量,共治疗7d。……