亚砷酸治疗难治性恶性淋巴瘤12例临床疗效分析

徐 昕,戴秋新,徐茂忠

(江苏省江阴市人民医院血液科,江苏江阴,214400)

淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)2大类,组织学可见淋巴细胞和(或)组织细胞的肿瘤性增生,临床以无痛性淋巴结肿大最为典型,肝脾常肿大,晚期有恶病质、发热及贫血。淋巴瘤的细胞形态极其复杂[1-2],2008年WHO淋巴瘤新分类中,有80个亚型。由于病变部位和范围不尽相同,临床表现很不一致,原发部位可在淋巴结,也可在结外的淋巴组织,例如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼或皮肤等[3]。多数恶性淋巴瘤在治疗后2年内复发,并容易出现耐药,较难治疗[4]。因此,关于难治性恶性淋巴瘤的治疗药物探索和挖掘一直为基础研究和临床研究的热点。亚砷酸(三氧化二砷,As2O3)作为新型抗肿瘤药物之一,近年来广泛用于白血病,晚期肝癌的治疗。本研究旨在探讨As2O3联合化疗在难治性恶性淋巴瘤治疗中的临床疗效及安全性,为恶性淋巴瘤的治疗提供客观实验依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年5月～2010年4月期间本院收治的难治性恶性淋巴瘤患者12例,其中男8例,女4例,年龄20～75岁,中位年龄52岁。所有患者诊断均符合《血液病诊断及疗效标准》第3版中的难治性恶性淋巴瘤的诊断标准。

12例患者的病理分型为:非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)10例,其中包括B细胞6例(弥漫大B细胞性3例,套细胞性2例,淋巴浆细胞性1例),T细胞4例(T淋巴母细胞性2例,外周T细胞性1例,成人T细胞性1例);混合细胞型霍奇金淋巴瘤(HL)2例,其中包括结节性淋巴细胞为主型1例,结节硬化型1例。……