厦门市第二医院2008—2010年犬伤门诊6 782例流行病学分析

吕碧锋，林志稳，李晓艳

狂犬病又称恐水症，是狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病。它是可防不可治的疾病，病死率接近100%［1］。我院地处厦门市集美、海沧两个行政区，系城乡结合部，当地农民素有放养犬、猫的习惯;近年来，农村城市化使地区人口密度迅速增长，随着豢养宠物热的兴起，城乡养狗、猫等动物数量迅速增加，由此造成被狗、猫咬(抓)伤者数量急剧上升。因此，动物咬(抓)伤显露后及时、正确地处理伤口和全程预防接种极为重要。本研究对2008—2010年我院急诊科犬伤门诊就诊的相关因素进行分析，为本市城乡结合地区狂犬病防治工作提供指导依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象 选择2008—2010年犬等动物咬伤暴露后到我院犬伤门诊就诊的患者为研究对象。

1.2 方法 采用描述性统计方法根据犬伤门诊记录，对伤人动物情况及就诊患者的年龄、性别、暴露部位级别、受伤时间、伤口处理、疫苗接种、Ⅲ度暴露者狂犬病人免疫球蛋白的接种等相关因素进行分析。

1.3 统计学方法 计数资料采用相对数表示，同组内多个构成比比较采用组内构成比比较的χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 动物伤人情况 动物伤人后就诊患者6 872例，被犬咬伤6 068例，占88.30%，其中伤人犬中流浪犬占97.81%，而宠物犬中有96.25%未接种狂犬疫苗;鼠伤387例，占5.63%;猫伤359例，占5.22%;其他动物 (如猪、马、松鼠、猴等)致伤者共58例，占0.85%。

2.2 年龄与性别 伤者年龄最小为3个月，最大为95岁，不同年龄伤者的构成比比较，差异有统计学意义 (χ2=2748.40，P＜0.01);其中0～岁与30～岁构成比比较，差异无统计学意义 (P＞0.05)。……