放松训练对脑卒中患者睡眠的影响

蔡 萍,潘乃林,万喻烨

(上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院,上海 200020)

睡眠不仅是一种生理需要,更是一种能力,是维持生命必需的生理现象,是消除疲劳的有效方法。睡眠障碍是由于器质性或非器质性因素导致的质、量或时序的变化即失眠、嗜睡、睡眠-觉醒节律障碍或睡眠中出现异常的发作性事件,即睡行症、夜惊症、梦魇症[1]。脑卒中患者由于疾病、环境、心理和社会等多种因素的作用,常出现各种睡眠障碍,既影响患者精神和体力的恢复,也影响疾病的康复,严重者可致病情加重,延长住院时间。目前,临床对于睡眠障碍患者主要采用安眠药对症治疗,虽作用确切、见效快,但容易出现不良反应和依赖性,且停药后易反弹。为此,我们对脑卒中睡眠障碍患者进行放松训练,取得了一定的效果,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选择我院神经内科2010年8—12月脑卒中伴睡眠障碍患者42例,其中脑梗死29例,脑出血13例;男23例,女19例;年龄45 ～82 岁,平均年龄 73.4岁;小学及以下文化程度13例,初高中26例,大专及以上3例。纳入标准:①均符合中华医学会第4届脑血管病会议制定的脑卒中诊断标准[2],全部为意识清醒且病情稳定的患者;②年龄≥40岁;③病程 ＜2周;④无明显语言障碍;⑤头颅CT或MRI检查有阳性发现;⑥发病前无睡眠障碍或仅有短暂性睡眠障碍。

1.2 训练方法 对42例患者进行为期2周的放松训练。

1.2.1 心理疏导 护士要针对患者的病情、家庭及经济情况、性格特点,善于运用交流沟通技巧和倾听技术,学会换位思考,理解患者内心苦恼和需求,准确把握其情感变化,找出心理问题的症结所在。……