克拉霉素治疗慢性阻塞性肺疾病的并发症分析

谢艳

(四川省富顺县人民医院 四川富顺 643200)

尽管近年来机械通气的操作技术有显著提高于改善,但是肺部并发症是机械通气后的常见问题,是影响临床疗效的重要因素之一[1]。肺部并发症主要包括肺炎、肺不张、支气管痉挛、呼吸衰竭、肺栓塞等。克拉霉素为大环内酯类抗生素,对绝大多数革兰阳性菌、部分革兰阴性菌有抑制作用,此外对支原体也有抑制作用[2]。本文为此具体探讨了克拉霉素治疗慢性阻塞性肺疾病的并发症情况,现报道如下。加到合适的治疗水平。治疗组患者在上述治疗的基础上给予克拉霉素每次0.5g口服,一天2次。2组疗程都为1周。

1.3 观察指标

观察2组的并发症发生情况,主要为肺炎、肺不张、支气管痉挛、呼吸衰竭、肺栓塞等。

1.4 统计学方法

使用SPSS 19.0软件包进行统计,双侧P＜0.05作为统计学显著性差异的判读界限值。计数资料采用χ2检验。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院呼吸重症监护室在2009年12月到2011年4月符合入选标准的120例慢性阻塞性肺疾病患者。入选标准：(1)同意使用无创机械通气;(2)术后清醒合作,具有简单自我护理能力;(3)血流与血氧动力学稳定;(4)无其他无创机械通气使用禁忌征。其中男性100例,女性20例,患者年龄40～82岁,平均年龄(65.2±6.5)岁,多为老年人。BMI 24.1～36.2kg/m2,平均(30.1±4.0)kg/m2。合并高血压30例,心肌缺血、高血脂20例,血糖升高10例。根据治疗方法的不同,笔者把上述患者分为治疗与对照组各60例,2组一般资料情况对比无明显差异(P＞0.05)。

1.2 治疗方法

2组首先都采用无创正压通气治疗,选择无创机械通气采用美国伟康公司生产的BiPAP Synchrony无创呼吸机,选用S/T通气模式,患者半卧体位,气道湿化。……