文力军,顾远平
(1.右江民族医学院附属医院口腔科,广西 百色 533000;2.桂林医学院附属医院口腔科,广西 桂林 541001)
根管治疗中,准确判断工作长度,是治疗成功的关键。根管测量仪能方便准确的测量出根管工作长度(RWL),是目前临床上较常用的方法。目前文献报道较多的高准确性根管测量仪有:Root ZX、ProPex、Raypex5[1],但其均为进口器械,价格较高,在我国一些经济相对落后地区,其应用受到一定限制。笔者应用桂林啄木鸟医疗器械公司生产的WoodpexⅠ电子测量仪测量RWL,取得良好效果,报告如下。
选择2010年6月至2011年6月因患牙髓炎、根尖周炎在右江民族医学院及桂林医学院附属医院口腔科行根管治疗的患者327例 (1183条根管),男175例,女152例,年龄65~90岁,均为磨牙。将327例患者随机分2组:Root ZX组165例(602条根管)与WoodpexⅠ组162例(581条根管),2组一般资料相比,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均无配戴心脏起博器,根管内无大量液体渗出、牙术前X线片示根尖孔已闭合,无根折、侧穿、台阶形成。所有患者均签署知情同意书。
Root ZX 根管测量仪(MORITA,Japan),WoodpexⅠ根管测量仪(桂林啄木鸟医疗器械公司),Planmeca数字化X线摄片机RVG(Fenland),K锉(登士柏,瑞士),Protaper锉(登士柏,瑞士)。
敞开根管口,清理根管上段,用初尖锉插入根管,2组分别用Root ZX和WoodpexⅠ根管测量仪结合手感测定RWL,依据测量结果初尖锉拍X线片;定位X线片上针尖至根尖部的距离,记录结果。根据初尖锉插针法X线片结果,分别用Root ZX和WoodpexⅠ测量仪再次测量出RWL,Protaper冠下法进行根管预备,插入主尖锉拍X线片,记录结果。