子宫颈转移性滤泡树突状细胞肉瘤1例并文献复习

2012-01-06 00:47:50柳维军张代碧
川北医学院学报 2012年4期

柳维军,张代碧

(1.遂宁市中医院病理科;2.遂宁市中医院妇产科,四川 遂宁 629000)

子宫颈转移性滤泡树突状细胞肉瘤1例并文献复习

柳维军1,张代碧2

(1.遂宁市中医院病理科;2.遂宁市中医院妇产科,四川 遂宁 629000)

目的:探讨滤泡树突状细胞肉瘤(FDCS)的临床和病理学特征、免疫表型、诊断及其鉴别诊断。方法:对1例发生于子宫颈转移性滤泡树突状细胞肉瘤的临床表现、组织形态、免疫组化等进行分析,并复习相关文献。结果:镜下见肿瘤由卵圆形到梭形细胞组成,细胞核卵圆形或稍长,核仁较小,核分裂像极少见,细胞界限不清,似合体状,瘤细胞排列成片状和类似脑膜瘤的旋涡状。肿瘤细胞CD21(+),CD23(+),CR(+),HBME-1(+),S-100(-),HMB45(-),CgA(-),SMA(-),Desmin(-),Fascin(-),CD20(-)、CK(-)、Ki-67约15%~20%(+)。结论:滤泡树突状细胞肉瘤是一种罕见低度恶性肿瘤。诊断依赖于病理组织学及免疫组化标记,尚缺乏统一的治疗标准。

子宫颈;转移性;滤泡树突状细胞肉瘤;免疫组织化学;诊断

滤泡树突状细胞肉瘤(follicular dendritic cell sarcoma,FDCS)是一种罕见的源于生发中心滤泡树突状细胞的低度恶性肿瘤。可见于除脑以外的任何部位,较多见于颈部和腋窝淋巴结[1],偶有发生于小肠、纵膈、肝、脾、扁桃体等部位病例报道[2-5],多数学者认为呈惰性经过,属低度恶性肿瘤,极少转移。但也有学者认为FDCS具有较高的复发率和转移率。本文报告1例子宫颈转移性FDCS,结合文献复习,对该病的病理形态、免疫表型特点、诊断和鉴别诊断进行探讨,以提高对该病的认识,减少误诊或漏诊。

1 资料与方法

1.1 临床资料

患者女性,39岁,发现宫颈肿块1年,呈进行性长大,偶感下腹坠胀伴性生活接触性疼痛10 d入院。……

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