MBT直丝弓矫治器在唇腭裂患者正畸治疗中的应用

张玉华 梁甲兴 林 立 李 多 林 斌

(福建医科大学附属协和医院口腔科，福建 福州 350001)

唇腭裂是常见的先天畸形之一，发病率达1.82‰，唇腭裂术后常因上颌骨及周围肌肉连续性的中断、疤痕组织的挛缩导致严重的牙、颌、面的继发畸形，严重影响患者的容貌及功能，同时对患者及家长造成极大的精神和心理负担[1]。正畸治疗是唇腭裂患者序列治疗中的重要组成部分，对患者的牙合、颌、面发育，以及美观和功能的改善起着重要作用。

MBT直丝弓矫正器是临床常用的正畸矫正器，它利用托槽预置的各种角度，同时完成牙齿的唇舌向,近远中以及控根移动,简化了临床操作程序,缩短了操作时间和疗程[2-3]。

以往有关唇腭裂患者的正畸治疗的研究中所用的固定矫治器为方丝弓矫治器，MBT直丝弓矫治器在唇腭裂患者正畸治疗中的应用尚未见报道[4-6]。本研究将MBT直丝弓矫治器应用于唇腭裂患者，获得了良好的治疗效果。

1 资料与方法

1.1资料 选择2007年1月到2010年12月在福建医科大学附属协和医院口腔正畸门诊就诊的唇腭裂患者27例作为研究对象，其中男19例，女8例，8～14岁，平均年龄11.3岁。病例入选标准：① 上下切牙已萌出且牙根形成2/3以上，② ANB角≥-5°，③均在婴幼儿时期进行了唇腭裂外科修复术，无正畸治疗史。

1.2方法 在上下牙列安装MBT直丝弓矫正器，排齐上下牙列，解除前牙反合，调整咬合关系。替牙期患者只在切牙及第一磨牙安装矫正器，恒牙期伴有后牙反牙合的患者先用牙合垫式螺旋扩弓活动矫治器扩弓至后牙反牙合解除后再进行固定矫治。……