胃息肉临床特征与危险因素关系的研究

李 娜 杨正武

(1.良庄矿业公司医院，山东 新泰 271219； 2.泰山医学院附属医院，山东 泰安 271000)

胃息肉病变局限于粘膜和粘膜下层，属于不良性病变，但有一定恶变倾向。早期或无合并症时多无临床症状，发病率远低于结肠息肉。胃息肉的发病机制尚不完全清楚，目前倾向于认为增生性息肉与慢性炎症刺激有关，腺瘤性息肉与基因突变有关，另外胆汁反流、遗传易感性、长期应用质子泵抑制剂[1]有一定相关性。多数胃息肉患者无临床症状，多于上消化道造影或胃镜检查时发现，当有并发症时可以出现腹痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等消化道症状，胃镜检查发现，出现消化道症状的胃息肉患者多有慢性胃炎、消化性溃疡甚或不典型增生、癌变等，提示症状可能并非息肉本身引起。胃息肉合并糜烂或溃疡时可有呕血、黑便或贫血症状。极少数患者息肉过大，其顶部可形成溃疡，发生上消化道出血。发生于幽门附近的带蒂息肉随胃蠕动进入幽门可引起幽门梗阻，症状因体位变换而有缓解和加重改变。生长于贲门部息肉则有可能引起吞咽困难[2-3]。本研究将按照统一的入选标准，对就诊的胃息肉患者进行回顾性分析，进一步明确这些因素在胃息肉的发生发展中的作用，并对胃息肉患者的临床特征、复发率、癌变相关性进行调查研究，可望指导临床治疗，或可降低胃息肉的癌变率。

1 资料与方法

1.1研究对象

2005年1月～2012年9月住院部共收治经胃镜检查的199例胃息肉患者，女性 128例，占 66.32%；……