小儿手背静脉留置针两种固定方法的比较

孙艳芳 张燕红

(泰安市妇幼保健院，山东 泰安 271000)

静脉留置针又称套管针，由先进的生物性材料制成，作为头皮针的换代产品，静脉留置针穿刺输液作为一项新的护理技术已广泛用于临床[1]。尤其是在儿科病房，应用越来越普遍，得到了广大患儿家长的喜爱和认同。但是由于小儿天性好动，不合作等原因，经常导致留置针固定不牢，穿刺不成功，意外拔管等致使留置时间短，发生不良反应机率增大。为了避免此类问题发生，我们采用固定主要关节即仅固定腕关节和掌指关节，不仅大大减少了患儿因脱管、堵管、渗漏、静脉炎等原因造成的不良反应，而且使留置针的留置时间适当延长。

1 材料与方法

1.1一般材料 将2008年5月至2009年7月来我院住院的268例患儿随机分为试验组和对照组各134例，年龄在6个月至2岁之间，两组性别、年龄、静脉条件、疾病及程度比较，差异无统计学意义。均选用手背静脉进行穿刺。由经验丰富的主管护师，在自然光线下选择清晰的静脉血管进行穿刺。两组均选用贝朗医疗(上海)国际贸易有限公司生产的型号为24 G的小儿静脉留置针，一次性肝素帽和山东东平医疗科技有限公司生产的3M敷贴，规格为3 cm×5 cm夹板选用自制夹板，外用三层纱布缠绕，根据手掌大小，选择大小合适的夹板。两组均选用无应用高渗溶液的患儿。采用统一的肝素封管溶液，浓度为125 U/ml。

1.2方法

1.2.1穿刺方法 选择手背部相对粗，直，富有弹性，避免关节处的血管。在穿刺部位上方4～6 cm处扎止血带，待血管充盈，以穿刺点为中心，用复合碘棉签消毒皮肤2遍，范围是整个手背部。……