老年与青年肺结核患者就诊延迟影响因素的对比分析*

杨志红 程 琮

(1.德州市第二人民医院急诊科, 山东 德州 253000； 2.泰山医学院卫生统计学教研室，山东 泰安 271000)

第四次全国流行病学调查显示，我国结核病疫情非常严重，全国有500万肺结核病人，15～44岁者占53.0%[1]，60岁以上患病率呈直线上升[2]。及时发现并彻底治愈涂阳肺结核病人是结核病控制的关键措施，然而结核病患者就诊延迟往往影响这一措施的有效实施。我们调查了2004年8月至2009年12月在我院结核科住院治疗的老年和青年肺结核患者，旨在探讨老年肺结核患者与青年肺结核患者就诊延迟及影响因素，并进行对比分析，为缩短患者就诊延迟时间，提高患者早期发现率，促进结核病的预防和控制提供科学的方法。

1 资料与方法

1.1研究对象 分别以2004年8月至2009年12月间在我院结核科住院治疗的老年肺结核患者(老年组)和青年肺结核患者(青年组)作为研究对象，其中老年组326例，青年组400例。

1.2研究方法 采取现况调查方法，应用自制调查表，即“肺结核患者就诊延迟影响因素调查表” 收集相关资料。该调查表在参考文献的基础上，经课题组讨论，并由相关专家审核，先在小范围预调查，修改后制定而成。内容包括社会和人口学统计资料、发病症状、病史及个人行为等62个项目。由经过严格培训的专科医师与研究对象面对面地问卷调查，准确填写调查表，不足的信息通过查阅住院病历补足。

1.3诊断判定标准 ①肺结核的诊断符合中华医学会结核病学分会制定的“肺结核诊断和治疗指南”[3]中诊断标准。……