α-硫辛酸对糖尿病视网膜病变患者血管内皮生长因子的影响*

许 娟 高 云 岳 峰

(泰山医学院附属泰山医院内分泌科，山东 泰安 271000)

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)是糖尿病常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量。有研究[1-2]表明，DR的发生可能与白细胞流变性异常、血管内皮细胞损伤及凝血机制异常有关。血管内皮生长因子可刺激内皮细胞增生和新生血管形成，在糖尿病视网膜病变的发生发展中起重要作用，其产生增多与缺氧、氧化应激有一定关联，为此本研究应用α-硫辛酸干预糖尿病视网膜病变病人，观察VEGF变化，探讨α-硫辛酸治疗糖尿病视网膜病变的具体机理。

1 资料与方法

1.1一般资料 从2011年6月至 11月期间本院内分泌科住院患者中根据眼底成像筛选40例糖尿病视网膜病变患者，其中非增殖性DR(NPDR)30例，增殖性DR(PDR)10例，完全随机分为α-硫辛酸治疗组(n=20)及对照组(n=20)。2组患者年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05)。所有研究对象均对本实验知情。

1.2入选标准 符合1999年WHO糖尿病诊断标准，DR诊断按照全国眼底病学组制订的DR诊断标准，根据眼底成像检查确诊。

1.3研究方法 对照组常规饮食控制、口服降糖药或应用胰岛素治疗，治疗组加用α-硫辛酸注射液(奥力宝，德国STADA产品，批号90527)进行治疗，α-硫辛酸300 mg加入到250 ml生理盐水中静脉点滴，1次/d，连续治疗20天。所有受试者分别于治疗前行眼底成像检查，并检测血浆VEGF，测空腹血糖(FPG)、血脂、并于20天后复查上述指标。VEGF采用深圳晶美生物工程有限公司的ELISA试剂盒。应用我院检验科全自动生化分析仪检测FPG、血脂。

2 结 果

对照组与α-硫辛酸治疗组治疗前后FPG、 TC、TG差异无统计学意义(P>0.05)，α-硫辛酸治疗组治疗后血VEGF均较治疗前明显降低，差异有统计学意义(P<0.01)，对照组治疗前后血VEGF差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。