奥瑞姆自理理论在糖尿病病人中的应用*

聂蓉晖 韩俊惠

(泰山医学院附属泰山医院，山东 泰安 271000)

Orem的护理系统理论是在人出现自理缺陷时护理活动的体现，是依据病人的自理需要和自理主体的自理能力制定的。护士将从全补偿护理系统、部分补偿护理系统、辅助教育系统来护理病人，从而满足病人的需要[1]。全世界每年约有420万人死于糖尿病；约80%的糖尿病死亡发生在低收入和中等收入国家；约50%的糖尿病死亡为<70岁的人，55%的糖尿病死亡为妇女。全世界每10 s就有1人死于糖尿病相关的疾病，每30 s就有1人因糖尿病足截肢，而这一惊人数字也比不上病人治疗糖尿病所花费的数目，正如Silink教授所说，糖尿病及其并发症的巨大花费达到了足以破坏经济发展程度[2]。糖尿病是一种慢性终身性疾病，为了提高糖尿病病人的自我护理能力和生活质量，延缓疾病的进展，减少并发症的发生，本研究运用奥瑞姆自理理论对糖尿病病人进行护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2011年6月～2012年1月住院的糖尿病病人(按照1997年ADA/1999年WHO糖尿病诊断标准)240例。排除肝肾功能不全、合并急性感染等处于应激状态者。随机分为观察组和对照组。观察组120例，男79例，女41例，年龄17～83岁，平均年龄(50.49±16.65)岁；对照组120例，男74例，女46例，年龄23～80岁，平均年龄(52.34±15.48)岁。2组病人在性别、年龄、文化程度、糖尿病并发症及分型等方面差异均无显著性(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 2组病人均根据病情采取口服降糖药或注射胰岛素治疗，均给予常规护理，观察组同时运用Orem自理理论进行护理。

1.3奥瑞姆自理理论的护理措施 护士通过观察、与病人及家属交谈等形式来收集资料，评估病人的自护需要、自护能力和自护缺陷，然后运用奥瑞姆的护理系统理论即全补偿护理系统、部分补偿护理系统、辅助-教育系统进行护理。(1)完全补偿系统：对于新发糖尿病病人而言，由于自己对于糖尿病的相关医学知识不了解或者存在不正确的认识，易于接受一些不正确的治疗信息，此阶段我们护理人员给予病人完全的护理，包括病人血糖的监测、按时注射皮下胰岛素、给予病人合理的饮食、督促病人按时服药及运动、给予心理安慰等。(……