肝硬化患者胃黏膜中生长激素释放肽的表达

杜学芳，许 琳，卫红军，王 青

青岛大学医学院附属青岛市市立医院1.消化科;2.病理科，山东 青岛 266071

肝硬化患者胃黏膜中生长激素释放肽的表达

杜学芳1，许 琳1，卫红军2，王 青1

青岛大学医学院附属青岛市市立医院1.消化科;2.病理科，山东 青岛 266071

目的探讨失代偿期肝硬化患者胃黏膜中生长激素释放肽(Ghrelin)的表达。方法随机选取2009年5月－2012年4月就诊于青岛市市立医院的乙肝后肝硬化患者47例、慢性乙型肝炎患者18例，同时选取胃镜检查大致正常的健康志愿者19例作为对照组，用免疫组化的方法检测胃黏膜中Ghrelin的表达。结果①肝硬化组患者与对照组相比，胃黏膜内Ghrelin的阳性表达率下降(P＜0.05)，幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，H.pylori)感染率升高(P＞0.05)。② 慢性乙型肝炎组患者与对照组比较，胃黏膜内Ghrelin的阳性表达率下降(P＜0.05)，H.pylori感染率升高(P＞0.05)。③ 肝硬化组与慢性乙型肝炎组相比，胃黏膜内Ghrelin的阳性表达率下降(P＞0.05)，H.pylori感染率升高(P＞0.05)。④ 肝功能Child-pugh分级与Ghrelin的阳性表达率无相关性(P＞0.05);随着肝功能Child-pugh分级的增加，H.pylori的感染率呈上升趋势，但差异无统计学意义(P＞0.05)。⑤ 对照组、慢性乙型肝炎组、肝硬化组、Child-pugh A级、Child-pugh B级、Child-pugh C级组内H.pylori阳性的患者胃黏膜中Ghrelin的阳性表达率与H.pylori阴性的相比升高，但各组内两者间的比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论乙肝后肝硬化患者胃黏膜损伤，导致胃黏膜内Ghrelin的表达减少，推测Ghrelin可能成为预测肝硬化患者胃黏膜病变的程度的指标。H.pylori感染加重胃黏膜的损伤，建议早期干预治疗肝硬化患者的H.pylori感染。Ghrelin可能具有抵抗H.pylori感染的作用。

肝硬化;乙型肝炎;生长激素释放肽;幽门螺杆菌