聚维酮碘用于子宫全切术前阴道准备效果观察

叶正芽 (浙江台州市立医院 318000)

子宫切除术是妇科常见手术之一，术前阴道准备是保证手术顺利进行和术后伤口愈合、减少手术并发症的重要环节[1]。我院妇科2009年12月至2010年8月进行了聚维酮碘用于子宫全切术患者术前阴道准备的临床研究，取得满意效果。报道如下：

1 资料与方法

1.1 研究对象 采用临床对照试验，研究对象为上述时期在我院经腹子宫全切术患者共146例，分为观察组72例和对照组74例，两组平均年龄分别为45.3岁、44.7岁，术前血白细胞正常，无盆腔及全身感染。两组患者年龄、病种、并发症、麻醉及手术方法、抗菌素应用等方面大体相近。

1.2 方法 住院期间对两组病例进行同质的治疗、心理护理与饮食护理。操作前患者均排空膀胱取膀胱截石位，用一次性的阴道扩张器轻轻暴露宫颈及穹隆部，清除宫颈及阴道分泌物。术前3天开始，每日1次，分别与第一次阴道准备前及术前一小时取宫颈细菌培养。整个操作过程均由固定的责任护士承担。观察组：采用妇科专用棉签蘸5%聚维酮碘(碘附)擦洗，以宫颈口为中心，环形消毒宫颈、穹隆达阴道壁，特别注意后穹隆及阴道皱壁处，尤其在穹隆部保留数秒钟，中途更换消毒棉签至干净为止。对照组：采用专用的阴道冲洗器(采用自配1∶5000高锰酸钾溶液500～1000ml，温度为41～43℃[2]),按常规阴道灌洗后用无菌棉球擦干。

1.3 效果判断方法及标准 两组患者在阴道准备前和准备后分别在子宫颈口后穹隆约1.25cm范围内用无菌拭子顺时针涂抹，分别放入无菌试管送检验室做细菌培养。……