动脉栓塞微球的研究进展

侯志勇 黄海波 王立强▲

1.解放军第二一一医院药剂科，黑龙江哈尔滨 150080；2.沈阳军区北方医院，辽宁沈阳 110010

动脉栓塞术是一种重要的介入治疗技术，目前已应用于各种实体瘤的术前栓塞和姑息性治疗，脏器出血，血管畸形，内科性内脏切除等方面。TACE（经导管动脉化疗栓塞术）是日本学者Dr.Yamada于1977年提出的，是将动脉栓塞与动脉化疗药物灌注相结合的技术，最早应用于肝癌的治疗，是指在X射线透视下通过插入靶动脉的导管灌注化疗药物，用栓塞剂加以栓塞，既阻断肿瘤血供，使得肿瘤缺少必要的营养供应，也增强了药物对肿瘤的杀伤力并降低了药物的系统毒性，相比传统的化疗具有明显优势[1]，已成为肿瘤介入治疗最重要的技术之一。微球和不规则的栓塞颗粒相比，具有成球材料多，是目前研究最多，应用最广的栓塞剂。按照降解能力的不同分为可生物降解和不可生物降解微球，现将栓塞微球按照微球基质的不同进行分类，对栓塞微球的研究现状和临床应用做一综述。

1 不可生物降解微球

TACE中的栓塞剂的剂型选择很重要，按形态可分为液体栓塞剂和固体栓塞剂。在固体栓塞剂中聚乙烯醇（PVA）颗粒和明胶海绵是最常用的固体栓塞材料，并被美国FDA批准用于临床。但是两者在使用上有一定的局限性，明胶海绵使用前需要手工切割，操作繁琐，大小不统一，PVA颗粒形状不规则，大小不统一，颗粒间容易聚集，导致导管和近端血管堵塞，两者都不能很好地实现靶向栓塞[2-3]。……