车 辉
辽宁省辽阳市传染病医院医教科,辽宁辽阳 111000
流行性腮腺炎是由腮腺病毒引起的急性呼吸道传染病。临床表现为腮腺非化脓性肿胀、疼痛、发热等外,还可累及其他腺体组织、脏器及神经系统,引起脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰炎等。2010年笔者所在医院收治流行性腮腺炎患者416例,其中同时合并脑膜炎和睾丸炎患者9例,给予精心的治疗和得当的护理措施,无护理并发症,均治愈出院,现将护理体会报道如下。
2010年1月~2010年12月笔者所在医院收治流行性腮腺炎416例,年龄1~64岁,平均(32.5±8.2)岁,其中男382例,男性流行性腮腺炎患者中同时合并脑膜脑炎和睾丸炎的重症患者9例,年龄13~16岁。
9例流行性腮腺炎患者均为双侧腮腺肿大,腮腺炎病后2~8 d出现急性高热、剧烈头痛、呕吐、颈强直、脑膜刺激征阳性[1],肿大的腮腺开始消退的同时出现一侧及双侧睾丸肿痛,伴剧烈触痛,重者阴囊皮肤显著水肿。其中单侧肿大6例,双侧肿大3例,体温38.0~39.9℃,同时并伴有乏力、食欲不振等症状。
给予清热解毒、对症治疗。静脉注射痰热清注射液,维生素C、能量合剂、乙烯雌酚、肿大的腮腺外敷如意金黄散。治疗15~21 d,平均(17.5±0.6)d,治愈后出院。
近早隔离,避免传给他人。室内每日通风2次,室温保持在18~22℃之间,湿度50%~60%。空气消毒每日2次消毒。护理操作时注意洗手,防止交叉感染。
卧床休息至热退,每4小时测体温1次,加盖衣被,38.2℃以下,鼓励患者多饮开水,水温以患者可以接受的越热越好,以利于汗液蒸发利于散热。……