正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形40例疗效分析

张秉艳

牙列缺损是口腔科较为常见的疾病之一，临床中对于该项疾病的主要治疗方式为修复治疗，一般的患者通过修复治疗可以得到较为满意的临床治疗效果。然而，对于那些牙列缺损伴牙颌畸形的患者而言，单纯的修复治疗并不能够得到显著的临床疗效，患者需要在正畸治疗的基础上再加修复治疗才能够取得较为满意的疗效［1］。为了进一步研究并探讨治疗牙列缺损伴牙颌畸形的最佳方式，为了进一步分析正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者的治疗效果，将我院收治的80例牙列缺损伴牙颌畸形的患者为研究对象，并对其进行较为科学与全面的分析和研究，现将详细的研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2009年10月至2011年12月期间共收治的80例牙列缺损伴牙颌畸形的患者共80例，其中，男42例，女38例，其年龄为18～42岁之间，平均年龄为27.5岁。所有患者在治疗之前均拍摄了全口曲面断层片检查，并最终确定其为牙槽骨丰满或较丰满，无过多吸收，且无其他异常的患者。运用随机分组的方式将所有的患者分为两组，即治疗组和对照组，每组分别由40例牙列缺损伴牙颌畸形患者组成，两组患者在性别、年龄、病情以及病程等方面无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组的患者运用修复来进行治疗，而治疗组的患者则运用正畸与修复联合治疗的方式来对患者进行治疗，其具体的治疗方式如下:首先，对患者进行正畸治疗。先取研究模型，之后为患者拍摄全口曲面断层片以及头颅侧位定位片，通过对患者的检查结果、模型的测量以及x片测量分析，为其设计适合的正畸治疗方案，并进行正畸治疗。本组的40例患者所运用的正畸方式如下:大部分的患者所运用的均是直丝弓固定矫正的方式，个别深覆牙合的患者在上述治疗方式的基础上配合平面导板辅助压低下前牙。所有的患者在经过为期半年到一年的正畸治疗之后，达到的治疗效果如下:患者的口内现有牙齿排列整齐、前牙覆牙合覆盖正常、后牙咬合关系正常。其次，对患者进行修复治疗。根据患者缺失牙的具体位置、数量以及邻牙牙体牙周的具体情况来为患者制定个性化、科学、可行的修复方案。本组的40例患者主要的修复方式如下:烤瓷冠、前后牙烤瓷桥、隐形义齿以及可摘局部义齿。

2 结果

所有的80例患者在治疗结束之后牙齿排列整齐，前牙覆牙合和覆盖关系均正常，后牙咬合关系良好，修复体自然、美观、舒适，患者的语言和咀嚼功能完全恢复，部分原有颞颌关节紊乱病患者其症状亦逐渐消失，患者对临床的治疗效果均较为满意。

3 讨论

对于牙列缺损伴牙颌畸形的患者而言，其主要的治疗应该放在患者面形和咬合关系的改变上面，以达到美观的基本要求。在为患者进行牙齿的修复之前，先对其进行必要的正畸治疗可以有效的去除病理性颌因素，有利于保护患者口腔内余留牙周组织的健康，使其符合患者正常的生理状态［2］。同时，先为患者进行正畸治疗还可以减少直接修复给患者带来的痛苦。此外，在修复之前先进行正畸，还有利于患者义齿修复的咀嚼以及发音功能，这不仅满足了义齿修复美观的基本要求，更是现代口腔医学的发展需要［3］。

在为患者进行正畸治疗的时候，影响正畸效果的一个关键因素便是患者，故而，医生需要与患者进行积极的沟通与交流，详细的向患者介绍治疗的经过、费用以及注意事项等，以争取患者的积极配合，从而最大限度的保障患者的临床治疗效果。总而言之，运用正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者十分安全、可靠，值得在临床中大力的推广与应用。

［1］ 葛晓言.牙缺损伴牙颌畸形患者的正畸与修复治疗效果分析.中国基层医药，2011，18(1):74-75.

［2］ 左书玉，魏志民，贾珊珊.牙列缺损伴牙颌畸形修复前的正畸治疗.山东医药，2007，47(6):70-71.

［3］ 秦良成.正畸后修复治疗牙列缺损伴牙颌畸形的临床效果.西部医学，2007，19(6):1141-1142.