乳腺纤维瘤围手术期预防性抗菌药物的经济学评价

李 敏，李翠兵，宋欣颖，周晓峰

(湖南省湘潭市第一人民医院药剂科，湖南 湘潭 411101)

乳腺纤维瘤围手术期预防性抗菌药物的经济学评价

李 敏，李翠兵，宋欣颖，周晓峰

(湖南省湘潭市第一人民医院药剂科，湖南 湘潭 411101)

目的对乳腺纤维瘤切除手术，围手术期预防性使用抗菌药物病例进行药物经济学研究，以促进临床合理用药。方法调查医院2009年1月至2010年12月，第一诊断为乳腺纤维瘤行乳腺切除术的110例病例，按照预防性使用抗菌药物的种类和时间分为4组。五水头孢唑林钠不大于24 h组(27例)，五水头孢唑啉钠大于24 h组(30例)，头孢硫脒不大于24 h组(25例)，头孢硫脒大于24 h组(28例)，并运用成本－效果分析法对其进行药物经济学评价。结果4组预防有效率无显著性差异(P＞0.05)。与不大于24 h组相比，五水头孢唑林钠大于24 h组有效率提高1个百分点所需的成本为697.00元，而头孢硫脒大于24 h组则需要364.21元;与头孢硫脒不大于24 h组相比，五水头孢唑林钠不大于24 h组有效率提高1个百分点所需成本为341.00元。结论药物经济学评价结果证明，术后24 h内停药为佳，头孢硫脒不大于24 h组为较佳预防用药方案。

乳腺纤维瘤;围手术期;抗菌药物;药物经济学

乳腺纤维瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤，是乳房良性肿瘤中最常见的一种，一般认为与雌激素作用活跃有密切关系，好发于性功能旺盛时期，可发生于青春期后任何年龄的女性，但以18～25岁青年女性多见。具体病因尚不完全清楚，可能与体内雌激素水平升高或局部组织对雌激素的敏感性增强、基因改变、某些药物影响、某些病毒感染等有关[1－3]。……