我院不合理用药医嘱点评分析

王晓丽，刘 辽，卿 轶，贾 萍

(四川省妇幼保健院药剂科，四川 成都 610031)

我院不合理用药医嘱点评分析

王晓丽，刘 辽，卿 轶，贾 萍

(四川省妇幼保健院药剂科，四川 成都 610031)

目的分析医院不合理用药情况，医嘱，促进合理用药。方法抽取2010年3月至2011年10月出院病历600份，对其中不合理用药医嘱进行统计分析。结果不合理用药医嘱共133例，主要包括超说明书用药、抗菌药物使用不合理等。结论医院应重视医嘱点评工作，提高合理用药水平，保障患者用药安全。

合理用药;医嘱;分析

根据《医院处方点评管理规范(试行)》的相关要求，对住院病区的用药医嘱进行点评。我院从2010年3月开始，每月抽查30份出院病历，对用药医嘱进行综合点评，发现了一些不合理用药医嘱。笔者在此进行归纳分析，旨在提高临床合理用药水平。

1 资料与方法

收集我院2010年3月至2011年10月医嘱点评中出现的不合理用药医嘱，按不合理用药类型进行统计分析。

2 结果

医嘱点评中出现的不合理用药医嘱共133例。具体情况见表1。

3 分析与讨论

3.1 抗菌药物应用

如1例入院诊断为“重症肺炎、败血症”的2月大患儿，入院 时症状较重，有呼吸衰竭，在病原菌未明的情况下兼顾革兰阳性菌和革兰阴性菌而选用头孢曲松是适宜的。后续血培养结果为金黄色葡萄球菌感染，因此医生加用青霉素与头孢曲松二联抗感染治疗。但从我院最近的细菌耐药率分析来看，金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率为100%，陈群等[1]的报道也是如此。根据……