经皮椎体成形术治疗椎体骨质疏松性压缩骨折

李国强

(安阳市第三人民医院骨科 河南 安阳 455000)

中国老龄人口占世界老龄人口的约四分之一，人口老龄化愈高骨质疏松症发病率愈高，据统计，北京50岁以上妇女脊椎骨折的患病率为15%，尤其是绝经后的妇女［1］。椎体压缩性骨折严重影响患者的生活质量，需要临床上进行治疗的患者越来越多。以往大多数采用卧床休息，对症治疗，患者功能往往恢复不彻底，遗留后背部疼痛，或者脊椎后凸畸形。经皮椎体后凸成形术(PKP)是最近比较新兴的治疗椎体压缩性骨折的技术［2］，该手术具有手术创伤小、手术时间短(30min左右)、对老年患者全身干扰小、住院时间短、效果确实的优点。对2009年1月至2011年1月36例椎体压缩性骨折患者进行经皮椎体后凸成形术，效果良好，现总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 全组36例，其中男10例，女26例;年龄45～86岁，平均65岁。其中骨质疏松压缩椎体骨折30例32椎，外伤压缩性骨折6例8椎。胸椎16椎，腰椎20椎，新鲜压缩性骨折(3周以内)32例36椎，陈旧性骨折(骨折3个月以上)4例4椎。34例得到了半年以上的随访。按照国际通用的主诉疼痛分级法(VRS)分为4级:0级:无痛，即治疗后疼痛完全缓解;Ⅰ级(轻度疼痛):虽有疼痛但仍可忍受，能正常生活，睡眠不受干扰，即治疗后部分缓解;Ⅱ级(中度疼痛):疼痛明显，不能忍受，要求服用止痛剂，睡眠受干扰，即治疗后轻微缓解;Ⅲ级(重度疼痛):疼痛剧烈，不能忍受，需要止痛剂，睡眠受到严重干扰，可伴有植物神经功能紊乱表现或被动体位，即治疗后无效。

1.2 PKP器械与硬化成形材料 PKP器械主要包括10～13G带芯骨穿刺针。……