自制股尺在股动脉股静脉穿刺中的应用

(广西柳州市工人医院,广西医科大学第四附属医院手足烧伤整形外科,广西 柳州 545005 E-mail：16743854@qq.com)

常规股动脉、股静脉穿刺方法是于腹股沟韧带中点稍下方扪及股动脉搏动最明显部位并加以固定,在股动脉或其内侧0.5cm处穿刺,但实践操作时常因定位偏差导致穿刺失败[1]。为了提高患者股动脉、股静脉穿刺成功率,笔者自制股尺定位对37例患者进行股动脉、股静脉穿刺抽血,收到满意效果,介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选2011年 4～10月住院患者 37例,男 24例,女13例,年龄14～71岁,平均年龄 43岁,手足外伤患者 22例,烧伤患者15例,其中大面积烧伤患者3例。

1.2 方法

1.2.1 股尺制作 选择长22cm、宽5cm、厚3mm的塑料板1块;柄部直径6mm、底部直径2cm的塑料小吸盘2个;直径分别为8.5mm和12mm的小圆管2个。在塑料板左侧长宽 1cm处,横行向右侧镂空一条20.6cm、宽6mm的槽;塑料板宽 2～5cm及中间长20cm处切掉;在余下塑料板上刻上长20cm、宽5cm的刻度;把2个小吸盘嵌入挖空的槽两端,利用塑料小吸盘的弹性,其柄端可在槽间左右滑动;并联相贴的2个小圆管钉在2个小吸盘之间,亦可左右滑动,还可旋转调换左右位置,见图1。

1.2.2 使用方法 以患者左侧腹股沟为例,操作者站在患者左侧,将患者左下肢微屈稍外展外旋;将一个小吸盘固定在股尺凹槽一端0刻度,操作者手触摸到患者的耻骨结节,将小吸盘向患者耻骨结节骨突处皮肤压紧、固定;股尺沿腹股沟方向放置,操作者另一手摸到患者髂前上棘,将另一小吸盘在股尺槽间滑动贴到髂前上棘骨突处,并向下压紧。……