李 军 刘淑兰
据统计,我国每年新发脑卒中病人大约为130~150万例,死亡人数约100万,而幸存者中约有3/4病例留有不同程度的偏瘫、失语、吞咽困难、大小便障碍等[1],这部分病人中有1/3左右完全丧失自理能力,严重影响病人生命质量[2]。本文以我院收治的300例老年脑卒中病人为研究对象,探讨情感支持与老年脑卒中病人生命质量的相关性。现总结报道如下。
1.1 一般资料 2002年3月~2012年4月,我院神经内科收治经临床CT检查确诊的老年(年龄≥60岁)脑卒中病人300例,男182例,女118例。年龄60~86岁,平均年龄(70.9±8.7)岁。脑出血168例,脑血栓132例。排除有智力或认知障碍者、精神病家族史、失语、失认等不能配合检查者,随机分为观察组和对照组各150例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予情感支持。两组病人年龄、性别、病情、治疗等方面比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组 病人按照病情给予常规用药,按分级护理标准进行常规护理,对病人进行传统卫生宣传教育,其内容包括:脑卒中的易发病因、合理饮食、康复指导等。
1.2.2 观察组 在常规护理的基础上,观察组给予心理支持、心理疏导、情绪放松、情感支持、情趣疗法等情感支持系统。
1.2.2.1 心理评估 加强对病人进行脑血管疾病知识方面的宣传,评估病人心理状况,分析病人情绪低落原因,开展有针对性的交流与沟通,增强病人战胜疾病的信心,正确面对疾病,主动配合治疗护理。
1.2.2.2 心理疏导 针对有明显抑郁、焦虑情绪的病人,要根据具体情况,安排心理护理师或心理咨询师进行有针对性的心理疏导,如采用安慰、暗示、劝告、鼓励等聊天方法,或者认知行为疗法,如有必要可适当给予药物治疗。……