郑氏经穴腹部按摩防治腰椎骨折后腹胀的疗效观察

樊海英 李小红 陈代丽 白艳霞 朱冰冰 罗文平

腰椎骨折是骨科常见病，需要绝对卧床休息。长期卧床易致肠腑气机运行失利，引起腹胀，导致患者食欲不振、腹痛，甚至烦躁、焦虑等，严重者可使膈肌上升，导致呼吸困难，也可使下腔静脉受压，影响静脉回流，诱发下腔静脉血栓形成，并可直接影响到骨折的治疗及恢复［1］。对此，我院对2010年7月～2011年12月在我院住院治疗的51例腰椎骨折患者进行了防治腹胀的护理干预，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择102例均为住院治疗的腰椎骨折术后腹胀的患者各51例，均符合纳入标准。试验组应用郑氏经穴腹部按摩配合常规护理。其中男30例，女21例，平均年龄55.7岁。单纯的腰椎压缩性骨折35例，腰椎爆裂骨折10例，腰椎骨折伴截瘫6例。对照组应用常规护理。其中男29例，女22例，平均年龄56.2岁。单纯的腰椎压缩性骨折37例，腰椎爆裂骨折9例，腰椎骨折伴截瘫5例。两组患者的性别、年龄、骨折类型差异均无统计学意义，具有可比性。纳入标准:(1)入院前身体健康，无腹胀，有判断力，能进行正常语言交流。(2)年龄＞14岁。(3)无合并症。(4)签署知情同意书。排除标准:(1)不符合纳入标准者。(2)有腹部疾患者。(3)月经期患者。(4)合并腹壁损伤或腹腔脏器损伤者。(5)合并骶尾部神经损伤者。(6)合并精神疾患者。(7)合并肝肾疾病、肿瘤、严重心脑血管疾病或极度衰弱者。

1.2 方 法

1.2.1 对照组护理方案［2］饮食指导:普食，含丰富粗纤维和适当油脂，每日摄入水量1500～2000 ml，健康教育。

1.2.2 试验组护理方案 郑氏经穴腹部按摩［3］，按照经络穴位与便秘特定的支配关系，并结合患者卧床的特点，选取腹部的天枢、中脘、神阙、水道、归来五穴为试验用穴。……