改革排班模式对责任护士履行岗位职责的影响

汪秀英

卫生部在2010年优质护理服务示范工程活动方案中强调，临床护士必须履行基础护理职责，临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务［1］，我院护理部针对在往年检查护士履行岗位职责中存在的问题，结合优质护理服务工作的开展，在充分调查护士、患者情况的基础上，在现有的人力资源情况下，尝试在优质护理病区中进行排班模式的改革，由传统班模式改为连续性排班模式，并对在两种排班模式下护士履行岗位职责情况进行了比较。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 骨科现有床位35张，配备护理人员15人，均为女性，最小年龄24岁，最大年龄在53岁，平均30.4岁。本科学历3人，专科学历11人，中专1人。主管护师3人，护师5人，护士7人。两种排班模式下护理人员、每周工作时间、交接班程序相同。

1.2 方法

1.2.1 排班方法

1.2.1.1 传统的排班模式(对照组) 分三班倒，每人每周值2～3个小夜，2个大夜，平均约4个夜班。排班模式、工作时间及护理人数:8～4班(8∶00～16∶00)护士2～3人，小夜班(16∶00～23∶00)护士 1人，大夜班(23∶00～8∶00)护士1人，助班(6∶00～10∶00，18∶00～22∶00)护士1 人，医嘱班(8∶00～12∶00，14∶00～16∶00)护士1 人，治疗班(8∶00～12∶00，14∶00～16∶00)护士1人。

1.2.1.2 连续性排班方法(观察组) 分两班倒，每人每周值1～2个夜班，排班模式、工作时间及护理人数:责任A班(8∶00～16∶00)责任护士2～3 人，责任 B 班(7∶00～11∶00，16∶00～20∶00)责任护士2～3人，夜班(20∶00～8∶00)责任护士 2人，医嘱班(8∶00～12∶00，14∶00～16∶00)护士1 人，治疗班(8∶00～12∶00，14∶00～16∶00)护士1 人。

1.2.2 检查方法 (1)每月由护理部领导及非本科室的护士长组成检查小组进行检查，检查小组成员固定，检查方法、标准及分值根据护理部制定的护理质量检查标准及评价细则，共计11项内容，总计100分。……