门急诊输液安全风险分析与防范对策

倪惠琴

门急诊输液室是医院的窗口科室，由于门急诊具有流动人口多、疾病复杂、工作量大和相互交流时间短的特点，常常由于输液过程未进行严格的要求，出现多种输液的安全隐患［1］。笔者对2010年7月～2011年7月在本院静脉输液的11万人次患者中存在的安全风险及原因进行全面调查与分析，旨在为患者提供安全的输液护理服务，防止护患纠纷的发生，提高患者满意度。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院平均日门急诊量2100人次，日输液量达500～600人次。2010年7月～2011年7月在本院门急诊输液室共接受静脉输液治疗的患者达11万人次。

1.2 方法 采用回顾性分析的方法对本院静脉输液的11万人次患者中存在的安全风险及原因进行分析。

1.3 统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件包进行分析处理，数据采用百分比进行描述。统计方法采用χ2检验，多因素Logistic回归进行数据分析。

2 结果

门急诊11万人次输液中发生输液安全风险的有193起，其中主要原因为药物的不良反应45起(23.32%)，对患者健康教育不到位32起(16.58%)，年轻护士病情观察及预见性差39起(20.21%)，护士查对制度执行不到位5起(26.42%)，护士违反操作规程26起(13.47%)。

以输液安全风险为因变量，以药物的不良反应、对患者健康教育不到位、年轻护士病情观察及预见性差、护士查对制度执行不到位、护士违反操作规程为自变量进行Logistic回归分析。结果显示，门急诊输液安全有影响的风险因素为药物的不良反应、对患者健康教育不到位、年轻护士病情观察及预见性差、护士查对制度执行不到位及护士违反操作规程(P＜0.05)，结果见表1。……