持续质量改进在NICU护理质量管理中应用

蔡冬梅 皱佩珍

NICU住院病人多病情危重，护理工作繁杂，以病人为中心，不断提高护理服务质量及病人满意度仍然是NICU管理的中心任务。护理质量是由三级结构组成，即要素质量、环节质量和终末质量。持续质量改进(CQI)是指在全面质量管理基础上发展起来的更注重过程管理、环节质量控制的一种新的质量管理理论，其观点主要是强调持续不断改进，其工作指标是动态的持续性提高，是一种永不满足的承诺，“非常好”还不够，认为质量总能得到改进［1］。2009年12月我们将CQI应用于NICU护理质量管理中，提升了护理服务水平，提高了患者满意度。现报道如下。

1 方法

1.1 建立组织体系

1.1.1 建立完善的护理管理体系 科室内建立“科护士长、护士长助理、科质控小组”三级护理质量管理体系，制定各级人员职责，充分发挥护士长助理、科质控小组在护理质量管理中的作用，在实践中不断将质量管理的重点放至环节质量管理中。

1.1.2 成立科质控小组 护理人员的自我质控是护理质量管理体系最基础环节。科室通过宣传教育，对CQI相关知识进行培训，得到全科护理人员关注和支持。科室成立了基础护理质量检查小组、护理文书质量管理组、消毒隔离组、急救药品器材组、健康教育管理检查组、技术操作考核检查组、护理安全管理检查小组、危重患者护理质量控制小组等8个质控小组。各组由临床业务能力强、工作经验丰富护士担任组长，成员轮流当副组长，每组护士3～4名。质控小组制定质控计划、工作制度和质控要求，工作中做到职责明确、制度严格、操作规范，及时发现工作中不安全隐患，确保科护理安全，并保证护理质量不断提高。……