高龄患者跌倒风险评估与护理对策

崔红梅 刘娜娜

跌倒是影响老年人健康的一个重要问题［1］，跌倒现象在老年人中常有发生。据统计，每年有约30%的65岁以上老年人发生跌倒［2］，其中有一半以上的老年人曾发生多次跌倒［3］，而且跌倒概率随着年龄的增长而递增，80岁以上的老年人跌倒的年发生率高达50%。仅2002年美国老年人跌倒致死12 800人［4］，用于老年人跌倒的医疗费开支相当于所有医疗费开支的6%［5］。本研究旨在减少老年患者跌倒的发生率，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2010年8月～2011年8月，我科共收治老年患者260例，男180例，女80例。年龄65～92岁，平均80.36岁。其中冠心病59例，高血压41例，脑血管疾病38例，呼吸系统疾病32例，糖尿病35例，合并多种疾病患者55例。将260例患者随机分为观察组和对照组各130例，两组患者性别、年龄、所患疾病等一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者运用普通护理模式，观察组患者运用跌倒风险评估表。评估老年患者跌倒风险，对国外先进医院预防跌倒资料进行分析和整理，结合国内具体情况，改进预防老年患者跌倒的方法，研制老年患者跌倒危险度评估表。根据评估表的内容，了解患者机体的状态、结构和功能衰退情况，感觉、行动的情况，对外界事物的反应，疾病的影响，用药情况等。评估总分0～6分为跌倒低危患者，7～11分为跌倒中危患者，12分以上为跌倒高危患者。患者入院或转科后2 h内由责任护士进行跌倒危险因素首次评估，患者病情变化时随时评估。若评估总分＞12分，应在床头悬挂防跌倒标识，同时每3 d评估1次并提出预见性的护理干预措施。……