高压氧对于外伤性癫痫的治疗体会

史明旭 崔 超 张 解

（青岛市胶州中心医院神经外科，山东 青岛 266300）

外伤性癫痫是颅脑外伤患者常见的并发症和后遗症之一，其特点是发病急，易复发，其治疗方法除外科手术外，缺乏更为有效的治疗措施，对患者生理和心理危害甚大。我院自2001年1月至2011年12月，对93例外伤性癫痫患者采用传统药物+高压氧治疗，取得显著疗效，并与单纯药物治疗的84例作比较，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

HBO综合组93例，其中男60例，女33例。年龄11～51岁，平均31.7岁，其中车祸72例，跌伤或被击伤21例。癫痫发作在伤后2周内3例，4周内18例，半年内30例，1年以上42例。本组患者93例脑电图检查均有癫痫样放电，以棘波为主的18例，尖波为主的12例，广泛高幅棘波—慢波为主的63例。头颅CT或MRI检查示：颅内血肿6例，软化灶15例，脑水肿24例，脑疤痕33例，15例患者CT或MRI检查无异常。对照组84例男51例，女33例。年龄16～45岁，平均年龄33.2岁。其中车祸51例，其他33例。脑电图检查显示：以棘波、尖波及棘—慢波为主要表现。CT及MRI检查示：9例脑内血肿，3例脑水肿，15例脑疤痕。两组共有177例中，均有头部外伤史，并否认既往有癫痫病史。

1.2 治疗方法

HBO综合治疗组采用HBO治疗合并传统药物治疗。采用中型空气加压舱，治疗压力为2.0TAT，吸氧30min 2次，中间间歇吸空气10min，每日1次，10次为1疗程，治疗均在2个疗程以上。据患者病情应用苯妥英钠、卡马西平及神经营养药物、扩血管药物等。对照组采用药物治疗，两组患者治疗时间基本相同。

1.3 疗效判定标准

《临床疾病诊断依据治疗好转标准》[1]。

1.4 统计学分析

用χ2检验。……