消风散及其变方在皮肤病中的应用*

刘宝凤

(天津市中医药研究院附属医院，天津 300120)

消风散首见于明代医学家陈实功的《外科正宗》，主治风疹、湿疹。《外科正宗》述消风散治风湿浸淫血脉，致生疮疥，瘙痒不绝，及大人小儿风热瘾疹，遍身云片斑点，乍有乍无，并效。消风散的组方是当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏各3 g，甘草、木通各1.5 g［1］。当代医家将此方进行加减用于治疗多种皮肤病，疗效甚佳，现综述如下:

1 治疗银屑病

胡小玲等［2］对消风散进行加减，组成了凉血消风散，用凉血消风散治疗进行期寻常型银屑病30 例，以复方青黛丸治疗30 例作对照，对治疗前后银屑皮损程度评分(PASI)均值总有效率进行对比观察。治疗组PASI 积分改善率优于对照组(P ＜0.05)，治疗组总有效率90.0%，对照组总有效率66.7%，差异有显著性(P ＜0.05)。表明凉血消风散治疗进行期寻常型银屑病有显著的临床疗效，并且疗效优于复方青黛丸，不良反应轻微，不失为一种较好的治疗剂。

2 治疗玫瑰糠疹

郭雯等［3］用由《外科正宗》中记载的“消风散”化裁而成凉血祛风汤，将60 例玫瑰糠疹患者随机分为两组，治疗组30 例，采用凉血祛风汤联合窄谱中波紫外线治疗，对照组30 例，口服西替利嗪片和窄谱中波紫外线治疗。两组均外擦炉甘石洗剂。结果总有效率治疗组96.67%，对照组70.00%，两组有效率差异有统计学意义(P ＜0.01)。表明凉血祛风汤联合窄谱中波紫外线有清热解毒、凉血止痒等功效，治疗玫瑰糠疹疗效较好。朱国营［4］用消风散加减治疗玫瑰糠疹42 例，治疗2 个疗程统计结果。……